Perbezaan antara plasma pemulihan dan IVIG

Sejak pandemik Covid-19 melanda penduduk dunia, perkadaran pesakit kritikal hanya meningkat, runtuh penjagaan hospital di seluruh dunia. Virus pertama kali muncul di China pada bulan Disember 2020 dan tersebar dengan cepat ke seluruh dunia. Tidak lama lagi, ia diisytiharkan sebagai wabak yang berterusan sebagai kecemasan kesihatan awam global oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Pihak berkuasa kesihatan di dunia kini memberi tumpuan kepada diagnosis dan pengasingan pesat pesakit serta mencari terapi alternatif untuk pesakit yang sakit kritikal. Artikel ini membandingkan keselamatan dan keberkesanan plasma pemulihan dengan immunoglobulin manusia (IVIG).

Apa itu terapi plasma pemulihan?

Walaupun vaksin kini tersedia untuk banyak jangkitan atau penyakit, memerlukan masa yang sangat lama untuk membangunkan vaksin untuk virus novel seperti wabak Covid-19. Ini ketegangan baru virus dari keluarga "Coronaviridae" telah membawa ekonomi dunia pada masih berdiri, yang mempengaruhi kehidupan orang di seluruh dunia. Plasma pemulihan (atau terapi plasma covid) adalah prosedur eksperimen yang digunakan untuk merawat jangkitan Covid-19. Rawatan ini diberikan kepada pesakit jika semua rawatan utama gagal meningkatkan kelangsungan hidup pesakit yang menderita SARS-COV-2.

Ini adalah cara secara artifisial mendorong kekebalan pasif dengan memindahkan plasma darah dari seseorang yang telah pulih dari penyakit, yang darahnya dianggap sudah mempunyai antibodi untuk penyakit itu. Plasma adalah bahagian cecair darah yang mungkin mengandungi antibodi terhadap virus. Sejak Covid-19 telah menjadi kebimbangan global utama, tiada rawatan telah terbukti berkhasiat terhadap jangkitan. Dalam keadaan ini, terapi plasma pemulihan telah menunjukkan hasil positif terhadap jangkitan. Prosedur ini tidak baru. Ini telah digunakan dan dikaji secara sejarah dalam banyak keadaan.

Apa itu Ivig?

Immunoglobulins adalah antibodi yang sistem imun anda menghasilkan secara semulajadi untuk membantu melawan jangkitan dan penyakit. Ini adalah sebahagian daripada plasma darah anda. Immunoglobulin intravena (IVIG) adalah rawatan yang menggabungkan immunoglobulin yang dikumpulkan dari orang yang berbeza untuk mengurangkan kesan beberapa keadaan keradangan yang melibatkan sistem imun (penyakit autoimun). Ivig disediakan dari kolam plasma besar penderma yang sihat. Oleh itu, IVIG mengandungi spektrum antibodi IgG yang luas dalam plasma manusia biasa.

IVIG telah digunakan sebagai terapi substitutif dalam immunodeficiency humoral utama selama bertahun -tahun. Kesan yang menguntungkan terapi IVIG telah didokumenkan dalam sejumlah besar keadaan autoimun dan keradangan, walaupun bukti muktamad untuk keberkesanannya telah ditubuhkan hanya dalam beberapa penyakit dalam kajian terkawal dan rawak. Komponen utama persediaan IVIG ialah pecahan IgG serum yang terdiri daripada subkelas IgG1 dan IgG2. Penggunaannya dalam sindrom kesusahan pernafasan akut yang berkaitan dengan Covid-19 (ARDS) tidak mantap.

Perbezaan antara plasma pemulihan dan IVIG

Prosedur

- Plasma Convalescent (atau terapi plasma covid) adalah prosedur eksperimen, cara secara buatan mendorong imuniti pasif dengan memindahkan plasma darah dari seseorang yang telah pulih dari penyakit, yang darahnya dianggap sudah mempunyai antibodi untuk penyakit itu.

Immunoglobulin intravena (IVIG) adalah rawatan yang menggabungkan immunoglobulin yang dikumpulkan dari orang yang berbeza mengurangkan kesan beberapa keadaan keradangan yang mempengaruhi sistem imun. Ivig disediakan dari kolam plasma besar penderma yang sihat.

Keberkesanan

- Walaupun plasma pemulihan menunjukkan hasil yang menjanjikan, belum terbukti dapat membantu sebagai rawatan untuk jangkitan covid-19 sepanjang masa. Penggunaan rawatan ini berdasarkan logistik kompleks dan memerlukan tahap antibodi yang terjamin jika digunakan secara terapeutik. Kaedah ini telah dicuba dalam sangat sedikit orang semasa kajian awal, dan beberapa di antaranya menunjukkan tanda -tanda peningkatan. Terapi CP tidak mengurangkan kematian dan tidak mempunyai peningkatan klinikal pada pesakit dengan jangkitan COVD-19 yang sederhana dan teruk.

Keberkesanan IVIG adalah berdasarkan keadaan klinikal dan keselamatan pentadbiran. Ujian klinikal awal tidak mencadangkan peningkatan yang ketara dengan terapi IVIG di luar terapi standard pada pesakit yang tidak teruk dengan covid-19. Tidak ada perbezaan yang signifikan dalam pesakit IVIG dan pesakit bukan IVIG dari segi tempoh tinggal hospital, tempoh demam, atau penggunaan antibiotik.

Plasma pemulihan (CP) vs. Immunoglobulin Intravena (IVIG): Carta Perbandingan

Ringkasan

Terapi Plasma Convalescent adalah prosedur eksperimen yang diberikan kepada pesakit jika semua rawatan utama gagal meningkatkan kelangsungan hidup pesakit yang menderita Covid-19. IVIG adalah rawatan imunoterapi pasif yang digunakan sebagai pendekatan alternatif untuk terapi CP. Ujian klinikal rawak dijalankan oleh pihak berkuasa kesihatan di seluruh dunia untuk menilai keberkesanan dan keselamatan terapi plasma pemulihan dan immunoglobulin intravena (IVIG) untuk Covid-19 tanpa mengira keterukan jangkitan, jantina, umur, atau etnik. Ujian mencadangkan terapi CP tidak mengurangkan kematian dan mempunyai sedikit atau tiada kesan yang signifikan terhadap peningkatan klinikal pesakit dengan jangkitan Covid-19 yang sederhana dan teruk. Keberkesanan IVIG adalah berdasarkan keadaan klinikal dan keselamatan pentadbiran.