Perbezaan antara ERCP dan MRCP

Definisi:

ERCP bermaksud cholangio-pankreatografi retrograde endoskopik sedangkan MRCP bermaksud Magnetik resonans cholangio-pankreatografi.

Perbezaan dalam prosedur:

ERCP adalah prosedur invasif di mana pemotongan diperlukan pada badan manakala MRCP tidak invasif i.e. dilakukan secara luaran menggunakan mesin yang menghasilkan medan magnet. ERCP terdiri daripada memasukkan tiub serat seperti yang dipanggil sebagai endoskop dengan kamera yang dilampirkan pada satu hujung, melalui mulut menaikkan pankreas dan kemudian melihat bahagian dalam saluran gastrointestinal dengan bantuan fluoroskop. Sebaik sahaja endoskop sampai di luar perut sehingga pundi hempedu, pewarna disuntik ke dalam saluran pankreas dan dilihat melalui fluoroskop. Gabungan endoskop dan fluoroskop membolehkan doktor melihat aspek dalaman perut, pankreas dan duodenum.

MRCP terdiri daripada mewujudkan medan resonans magnetik yang dihasilkan oleh mesin MRI di sekitar pesakit yang kemudian mengambil imej yang membantu proses diagnostik.

ERCP melibatkan penggunaan pewarna kontras yang akan dimasukkan semasa imej diambil manakala pewarna tidak digunakan dalam MRCP kerana ia adalah prosedur yang sama sekali tidak invasif.

Kepentingan

ERCP terutamanya digunakan untuk mendiagnosis serta merawat keabnormalan saluran hempedu dan saluran pankreas seperti batu gall, ketegangan dan kebocoran. ERCP dianggap sebagai rahmat untuk dilatasi sfinkter kerana kedatangan endoskopi yang membolehkan penyisipan stent logam kecil di saluran runtuh.

Fluoroskopi digunakan untuk memeriksa penyumbatan, luka dan batu. ERCP juga digunakan untuk rawatan penyakit kuning obstruktif, ketegangan pelbagai saluran hempedu dan tumor pundi kencing pankreas atau hempedu.

MRCP lebih kerap digunakan dengan sudut pandangan diagnostik manakala ERCP lebih kerap digunakan untuk tujuan terapeutik. MRCP lebih disukai kerana ia tidak invasif dan boleh membantu dalam mendiagnosis keadaan tertentu. MRCP membantu memvisualisasikan hempedu dan saluran pankreas serta tisu lembut sekitar yang tidak mungkin dilakukan oleh seseorang yang menjalani ERCP. Sudahlah hari -hari ketika orang biasa memilih prosedur operasi asas dengan operasi mudah, seperti prosedur pengendalian yang lebih baik seperti ERCP dan MRCP telah muncul.

ERCP lebih mahal daripada MRCP tetapi kedua -dua prosedur sangat membantu doktor untuk membuat diagnosis yang tepat.

Petunjuk kontra

ERCP tidak dapat dilakukan pada orang yang telah menjalani tindak balas alahan sebelumnya (anafilaksis) kerana pewarna yang digunakan atau pada orang yang mempunyai sejarah infark miokardium. Gangguan pembekuan adalah satu lagi syarat yang tidak membenarkan pekerjaan ERCP. MRCP tidak boleh dipilih pada orang yang telah menjalani pembedahan stent sebelumnya atau mempunyai alat pacu jantung yang ditanam sebagai resonans magnetik akan mengganggu kerja pembuat kadar.

Risiko

Pembangunan pankreatitis adalah risiko utama untuk ERCP manakala MRCP tidak mempunyai komplikasi seperti itu. Tekanan darah rendah mungkin faktor risiko lain untuk ERCP.

Ringkasan:

ERCP dilakukan dengan penggunaan laparoskopi dan fluoroskopi manakala MRCP dilakukan dengan penggunaan mesin resonans magnetik. ERCP melibatkan penggunaan suntikan pewarna manakala MRCP tidak melibatkan penggunaan pewarna kontras.

ERCP lebih disukai kurang hari ini berbanding MRCP memandangkan kos, risiko dan komplikasi yang terlibat dalam prosedur yang sangat invasif seperti itu.