Ritalin vs. Adderall

Manakala Adderall dianggap lebih ketagihan, Ritalin mempunyai kesan sampingan yang lebih buruk, terutamanya semasa penggunaan jangka panjang. Perbandingan ini mengkaji aplikasi, keberkesanan, dos, kesan sampingan, potensi penarikan dan penyalahgunaan untuk Adderall dan Ritalin, ubat psikostimulan yang ditetapkan untuk merawat gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD) dan narcolepsy.

Carta Perbandingan

Penggunaan

Ritalin dan Adderall mempunyai aplikasi yang serupa. Kedua -dua ubat ini digunakan untuk merawat gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD) dan narcolepsy. Beberapa doktor juga menetapkan mereka untuk kemurungan dan obesiti. Mereka mempunyai mekanisme tindakan yang sama - ubat meningkatkan jumlah dopamin dan norepinefrin antara sinapsis di otak.

Adderall kadang -kadang ditetapkan untuk merawat gangguan kitaran tidur. Ritalin boleh digunakan untuk merawat sindrom takikardia ortostatik postural dan kes-kes tahan rawatan kelesuan. Ritalin juga boleh digunakan untuk membantu individu yang bergantung kepada methamphetamine.

Dalam psikiatri video berikut Dr. Edward Fruitman, m.D. Dan Pengarah Perubatan Pusat Perubatan Kesihatan Trifecta menerangkan bagaimana dia memutuskan sama ada untuk menetapkan Ritalin atau Adderall kepada orang dewasa yang mempunyai ADHD:

Keberkesanan

Satu kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Rasmi Akademi Pediatrik Amerika pada tahun 1999 berbanding keberkesanan dan masa lapang Ritalin dan Adderall. Penyelidik mendapati bahawa Adderall pada umumnya lebih berkesan daripada Ritalin selepas beberapa jam, terutamanya untuk dos yang rendah. Umumnya, dos yang lebih rendah Adderall menghasilkan kesan yang setanding dengan dosis ritalin yang lebih tinggi, dan cadangan klinikal disukai Adderall untuk rawatan jangka panjang.

Satu lagi kajian, yang juga diterbitkan pada tahun 1999 di Jurnal Psikiatri Kanak -kanak & Remaja Amerika mendapati bahawa walaupun Adderall dan Ritalin meningkatkan tingkah laku seperti yang dinilai oleh ibu bapa dan guru,

Rawatan dos tunggal Adderall nampaknya berkesan sebagai 2 dos harian MPH dan oleh itu meningkatkan kemungkinan menguruskan rawatan tanpa melibatkan sekolah dalam pentadbiran ubat. Di samping itu, belia yang sebelum ini tidak berjaya dirawat dengan MPH kerana kesan sampingan yang buruk atau tindak balas yang lemah mungkin berjaya dirawat dengan Adderall.

Namun satu lagi kajian yang diterbitkan dalam jurnal yang sama kurang dari setahun kemudian, bertajuk Kajian yang dikawal oleh plasebo, plasebo mengenai Adderall dan Methylphenidate dalam Rawatan Gangguan Perhatian Defisit/Hiperaktif, menyimpulkan bahawa kesan tingkah laku adderall kelihatan lebih lama daripada metilfenidat [ritalin] selepas dos individu.

Dos

Adderall boleh didapati dalam bentuk kapsul tablet atau lanjutan pelepasan. Tablet biasanya dimaksudkan untuk diambil 2-3 kali setiap hari pada selang 4-6 jam. Bagi individu berumur 6 tahun ke atas, dos bermula dengan 5mg sekali atau dua kali sehari dan boleh ditingkatkan dengan kenaikan 5 mg setiap minggu. Dos jarang melebihi 30 mg. Kapsul diambil sekali sehari pada waktu pagi dan harus ditelan secara keseluruhan, atau dibuka dan kandungannya ditaburi pada sos epal. Orang dewasa mengambil kapsul biasanya menerima dos 20 mg sehari, sementara kanak -kanak dan remaja biasanya bermula dengan 10 mg sehari sebelum dos meningkat.

Ritalin boleh didapati dalam tablet pelepasan segera, tablet pelepasan lanjutan yang bertindak pertengahan, atau kapsul pelepasan lanjutan yang panjang. Tablet biasa diambil dua hingga tiga kali sehari, sebaiknya 35 hingga 40 minit sebelum makan. Semua harus diambil sebelum jam 6 petang. Tablet pelepasan bertindak pertengahan harus diambil sekali atau dua kali sehari, pada waktu pagi dan petang, 30 hingga 45 minit sebelum makanan. Kapsul pelepasan lanjutan yang panjang diambil sekali sehari pada waktu pagi. Semua mesti ditelan secara keseluruhan atau berpecah terbuka dan ditaburi ke sos epal. Dos purata adalah 20 hingga 30 mg sehari, tetapi sesetengah orang mungkin menerima sehingga 60 mg.

Kesan sampingan

Adderall boleh menyebabkan penurunan sementara dalam kadar pertumbuhan tetapi tidak menjejaskan ketinggian dewasa akhirnya. Ia boleh mengurangkan selera makan, yang membawa kepada penurunan berat badan. Ia boleh menyebabkan insomnia, sakit kepala, peningkatan ketegangan otot, kerengsaan, dan kebimbangan, serta peningkatan risiko masalah jantung.

Kesan sampingan yang paling biasa dari ritalin adalah kegelisahan, mengantuk dan insomnia. Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk sakit perut, kehilangan rambut, sakit dada, kehilangan selera makan, perubahan tekanan darah, pening, euforia, sakit kepala, hipersensitiviti, loya, dan kelemahan. Ia dapat melambatkan kadar pertumbuhan pada remaja. Kajian mencadangkan bahawa 6% kanak -kanak yang menggunakan Ritalin menjadi psikotik selepas berbulan -bulan atau tahun penggunaan; Gejala ini pudar setelah berhenti mengambil ubat. Individu yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan bipolar biasanya mempunyai permulaan gangguan awal jika mereka mengambil Ritalin pada zaman kanak -kanak.

Sekatan

Adderall tidak boleh diambil semasa kehamilan awal atau dalam masa dua minggu selepas mengambil ubat MAOI. Ia menyebabkan risiko sindrom serotonin apabila digabungkan dengan SSRI.

Ritalin juga tidak boleh diambil semasa kehamilan atau dalam masa dua minggu selepas mengambil ubat MAOI. Ia juga tidak boleh digabungkan dengan antidepresan tricyclic atau diambil oleh pesakit dengan aritmia yang teruk, hipertensi, kerosakan hati, tingkah laku mencari dadah, atau saraf yang jelas. Penjagaan khas harus diambil pada pesakit dengan epilepsi, kerana ia dapat menurunkan ambang kejang. Apabila digabungkan dengan ubat adrenergik, ia meningkatkan risiko ketoksikan hati, dan apabila digabungkan dengan SSRI seperti Zoloft atau Lexapro, ia boleh menyebabkan hipertensi, hipotermia dan sawan.

Mengeluarkan

Adderall adalah ubat pembentukan tabiat. Apabila individu berhenti mengambil Adderall, mereka mungkin mengalami keletihan yang melampau, insomnia, kerengsaan dan kemurungan mental.

Pengeluaran Ritalin boleh berlaku sekiranya individu berhenti mengambil ubat secara tiba -tiba. Gejala termasuk psikosis, kemurungan, kerengsaan dan semakin memburukkan gejala ADHD yang asal.

Penyalahgunaan

Adderall dan Ritalin kedua -duanya sering digunakan oleh pelajar kolej untuk meningkatkan tumpuan. Adderall adalah yang lebih popular dari kedua -duanya.

Populariti

Menurut laporan oleh Express Script, syarikat pengurusan manfaat farmasi terbesar di u.S., Bahagian pasaran pelbagai jenis ubat ADHD adalah seperti berikut:

Berita terkini