Delirium vs. Dementia
- 1963
- 520
- Johnnie Purdy
Mengelirukan Delirium dengan Dementia tidak pernah terdengar, kerana kedua -dua keadaan dicirikan oleh kekeliruan dan disorientasi dan berkongsi beberapa gejala lain. Tetapi mereka disebabkan oleh keadaan yang berbeza, dan mempunyai diagnosis dan rawatan yang berbeza. Paling penting, kecelaruan adalah keadaan sementara dan boleh diterbalikkan, sementara seseorang yang menderita demensia jarang sembuh daripadanya.
Carta Perbandingan
| Delirium | Dementia | |
|---|---|---|
| Mengenai | Keadaan kekeliruan dan kekeliruan sementara yang mungkin berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa bulan. | Bukan penyakit tertentu, melainkan istilah yang merujuk kepada gejala gangguan mental dan komunikatif yang terdapat dalam pelbagai keadaan otak dan penyakit, termasuk Alzheimer. Kira -kira 20% demensia dapat diterbalikkan. |
| Kejadian | Mana -mana umur. | Peratusan orang tua yang menderita dari beberapa bentuk demensia meningkat dengan usia, dengan 2% daripada mereka yang berumur 65-69, 5% daripada mereka yang berumur 75-79, dan lebih dari 20% daripada mereka yang berusia 85-90 mengalami gejala. Satu pertiga daripada 90+ mereka mempunyai demensia yang sederhana dan teruk. |
| Punca | Penyakit (termasuk demensia), demam, jangkitan, ubat -ubatan, kekurangan oksigen, gangguan deria, penyalahgunaan dadah atau alkohol atau penarikan balik, gangguan kimia badan, pemakanan yang lemah, dehidrasi, keracunan | Dementia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, beberapa yang berpotensi sangat dirawat (e.g., Kekurangan pemakanan), yang lain seperti Alzheimer's-Not. Umur bukanlah penyebab demensia, melainkan berkorelasi dengannya. |
| Gejala | Mengurangkan kesedaran atau kewaspadaan, perubahan persepsi, ketidakupayaan untuk memberi tumpuan, kekeliruan, kehilangan ingatan jangka pendek, kekecewaan, kesukaran berkomunikasi, perubahan corak tidur atau emosi, halusinasi | Kehilangan ingatan adalah tanda terawal dan paling biasa. Kesengsaraan, kemurungan, dan perubahan keperibadian lain juga biasa. Dalam kes yang lebih teruk atau semakin teruk, kesukaran bahasa mungkin berlaku, dan pemahaman spatial merosot. |
| Prognosis | Sementara dan boleh diterbalikkan; Pemulihan penuh adalah perkara biasa. | Bergantung pada punca akar, beberapa demensia (kira -kira 20%) boleh dirawat dan disembuhkan. Walau bagaimanapun, kebanyakan demensia berkaitan dengan Alzheimer, yang tidak dapat diubati. |
| Diagnosis | Penilaian status mental, peperiksaan fizikal dan neurologi, ujian makmal | Penilaian status mental, ujian kognitif dan neuropsikologi, penilaian neurologi, imbasan otak, ujian makmal, penilaian psikiatri |
| Rawatan | Bermula, berhenti, atau menukar ubat; merawat gangguan perubatan dan mental yang mendasari; alat bantu deria; terapi; alat bantu orientasi seperti jam dan kalendar; mengekalkan persekitaran yang tenang dan selesa | Bergantung pada punca. Sekiranya boleh dirawat atau boleh diterbalikkan, mungkin semudah menukar dos ubat atau mengambil suplemen. |
| Boleh disembuhkan | Ya. | Biasanya, tidak. |
| Pencegahan | Mengelakkan situasi dan bahan pencetus; mengekalkan pemakanan, penghidratan, dan corak tidur yang mencukupi; Menggunakan bantuan deria dan mobiliti, jika perlu. | Tidak dapat dicegah dengan pasti. Makanan yang sihat, tetap sosial, bersenam / bermain sukan dengan risiko kecederaan otak yang rendah, menyelesaikan teka -teki, pendidikan berterusan mungkin membantu. |
| Permulaan | Cepat: muncul dengan cepat, pulih tidak lama lagi | Biasanya berpanjangan; secara progresif bertambah buruk |
Apa itu Delirium?
Delirium adalah keadaan mental sementara yang dicirikan oleh kekeliruan dan kekeliruan, kesukaran berkomunikasi, mengurangkan kesedaran, dan perubahan persepsi. Ia boleh disebabkan oleh penyakit atau jangkitan, alkohol atau ubat, gangguan deria, atau keabnormalan dalam kimia badan atau pemakanan. Ada kemungkinan orang yang sihat untuk merasa gementar dalam masa yang singkat setelah bangun dari pembedahan. Delirium boleh diterbalikkan, dan kebanyakan orang yang menderita itu membuat pemulihan sepenuhnya.
Apa itu Dementia?
Kerana kebanyakan demensia dikaitkan dengan Alzheimer, demensia biasanya bertambah buruk dengan usia. Tidak seperti kecelakaan, yang boleh diterbalikkan, demensia sering disebabkan oleh kerosakan kekal pada sel saraf otak. Kerosakan ini boleh disebabkan oleh perkara-perkara seperti penyakit lain, kecederaan, dan juga genetik make-up seseorang. Sebilangan demensia boleh dirawat dan juga dapat disembuhkan, tetapi pada umumnya ia mempengaruhi orang yang berbeza secara berbeza. Secara umum, seseorang yang mengalami demensia tidak mungkin menjadi lebih baik; Rawatan hanya untuk mengurangkan gejala dan mengekalkan kualiti hidup yang mencukupi.
Jenis demensia
Kebanyakan jenis demensia adalah progresif dan terus menjadi lebih teruk. Ini termasuk penyakit Alzheimer (sebab yang tepat tidak diketahui; dikaitkan dengan plak protein otak dan kusut), demensia badan Lewy (dikaitkan dengan rumpun yang tidak normal protein otak), dan demensia fronto-temporal (disebabkan oleh pecahan sel-sel saraf dalam lobak tertentu). Gangguan lain yang dikaitkan dengan demensia termasuk penyakit Huntington, kecederaan otak traumatik, HIV, penyakit Lyme, strok, pelbagai sklerosis, penyakit Pick, penyakit Parkinson, dan penyakit Creutzfeldt-Jakob.
Punca
Sejumlah penyakit dan keadaan fizikal boleh menyebabkan kecelakaan. Ini termasuk demam, jangkitan, gangguan deria, kekurangan oksigen, pemakanan yang lemah, dehidrasi, penarikan balik dari alkohol, ubat -ubatan haram atau ubat -ubatan - interaksi dengan SSRI seperti Zoloft, Lexapro, dan ubat -ubatan lain boleh menyebabkan kecelaruan sementara walaupun dalam dos yang ditetapkan. Seseorang juga mungkin mengalami kecelakaan semasa berada di bawah pengaruh dadah (undang -undang atau haram) atau alkohol.
Dementia disebabkan oleh kerosakan otak, yang sendiri boleh dicetuskan oleh pelbagai keadaan. Seperti delirium, ia boleh disebabkan oleh jangkitan, penyalahgunaan bahan, atau diet yang buruk; Walau bagaimanapun, demensia lebih sering dikaitkan dengan penyakit serius seperti penyakit Alzheimer, penyakit Huntington, atau penyakit Pick. Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling biasa, dan keadaan genetik dan/atau persekitaran dapat mempengaruhi perkembangannya, tetapi punca tepatnya masih belum diketahui.
Gejala
Delirium dan Dementia berkongsi banyak gejala yang sama, tetapi mereka berbeza dalam permulaan dan tempoh mereka - Delirium datang dengan cepat dan menyelesaikan dalam masa seminggu, tetapi demensia biasanya muncul dalam tempoh yang lebih lama dan tidak dapat diterbalikkan.
Orang yang memamerkan secara tiba-tiba, sering berubah dalam kesedaran, kewaspadaan, mood, memori jangka pendek, dan komunikasi. Mereka bingung dan boleh lupa di mana mereka berada atau mengapa mereka berada di tempat tertentu (katakan, hospital). Kadang -kadang mereka menjadi tumpuan kepada kebimbangan atau soalan tertentu seperti, "Dimana saya?" atau bahkan sesuatu yang tidak masuk akal. Atau mereka mungkin mengalami kesukaran untuk memberi tumpuan kepada rangsangan luaran seperti penalaran orang lain di dalam bilik. Mereka kadang -kadang mengalami halusinasi dan boleh memikirkan pemikiran yang tidak teratur. Video di bawah adalah contoh kecelakaan pesakit yang dimasukkan ke hospital:
Dementia, sebaliknya, hampir selalu menjadi keadaan progresif yang nyata selama beberapa bulan, tahun, atau bahkan beberapa dekad. Kebanyakan pesakit demensia berusia lebih dari 60 tahun. Orang yang akhirnya mengalami demensia yang penuh sesak mungkin pada mulanya dapat melihat diri mereka menjadi lebih kerap atau salah letak perkara lebih kerap - tetapi mereka mungkin menyalahkannya dalam proses penuaan semula jadi. Akhirnya mereka mungkin kehilangan keupayaan untuk mengenali keluarga dan rakan mereka atau bahkan diri mereka sendiri.
Gejala -gejala demensia lain termasuk kesukaran melakukan tugas -tugas, terutamanya yang dahulu rutin atau mudah; Kesukaran berkomunikasi, seperti melupakan kata -kata atau kehilangan keupayaan untuk membentuk ayat; perubahan keperibadian atau emosi; dan deria dan fungsi motor terjejas. Seseorang yang mengalami demensia yang teruk mungkin menunjukkan penghakiman yang buruk dan berkelakuan tidak sesuai, walaupun di tempat awam. Apa video ini untuk belajar bagaimana mengenal pasti tanda -tanda demensia:
Diagnosis
Doktor mendiagnosis delirium dan demensia berdasarkan kes demi kes, tetapi biasanya melibatkan memeriksa sejarah fizikal dan mental pesakit dan dengan melakukan ujian fizikal dan neurologi. Ujian neurologi mungkin memberi tumpuan kepada kemahiran kognitif pesakit, fungsi motor, dan persepsi deria.
Dalam kes demensia, ujian makmal dan pengimejan yang lebih luas diperlukan untuk mengesahkan kehadiran kerosakan otak yang menyebabkan keadaan.
Kos teknik diagnostik ini berbeza -beza mengikut polisi doktor, institusi, dan insurans.
Rawatan
Kerana Delirium sebenarnya adalah gejala keadaan lain, ia dapat dikurangkan dengan merawat keadaan asas tertentu. Sekiranya seseorang tiba -tiba mengalami kecelakaan, rawatan perubatan kecemasan perlu dicari dengan segera, kerana ia boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius.
Seseorang yang menjadi gemuk akibat mengambil ubat sedatif, misalnya, mungkin akan menjadi lebih baik dalam masa yang singkat jika mereka berhenti mengambil ubat. Orang yang mengalami kekeliruan atau kekeliruan akibat kesulitan deria mungkin mendapat manfaat daripada gelas yang dipasang dengan betul atau alat bantu pendengaran.
Kes -kes yang lebih serius dari kecelakaan dapat dirawat dengan alat bantu realiti seperti jam, kalendar, persekitaran yang biasa dan selesa, dan penalaran dan penalaran keluarga dan rakan -rakan yang tenang. Sebilangan pesakit mungkin memerlukan kemasukan ke hospital ketika mereka pulih sehingga mereka tidak membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain. Sebilangan besar orang dengan kecelakaan menjadi lebih baik dalam masa seminggu dan terus membuat pemulihan penuh, tetapi mungkin mengambil masa tambahan untuk mendapatkan semula fungsi mental penuh.
Dementia selalunya keadaan progresif dan tidak dapat dipulihkan, jadi rawatan kebanyakannya tertumpu pada mengurangkan gejala pesakit dan melambatkan kadar perkembangannya. Dementia juga dikaitkan dengan beberapa penyakit dan penyakit lain, dan harus dirawat berdasarkan kes demi kes. Kecuali ia muncul secara tiba -tiba, ia biasanya tidak memerlukan penjagaan kecemasan; Rawatan harus dimulakan melalui doktor biasa pesakit.
Beberapa pesakit demensia mungkin perlu mengambil ubat psikiatri, seperti anti-psikotik, penstabil mood, atau perangsang, untuk menjaga tingkah laku atau emosi mereka di bawah kawalan. Kerana demensia biasanya keadaan jangka panjang, dan kerana pesakit memaparkan keparahan gejala yang berbeza-beza, rawatan dan kos rawatan yang tepat berbeza-beza oleh doktor, institusi, dan polisi insurans.
Cara menyokong pesakit demensia
Walaupun demensia tidak dapat disembuhkan, sokongan dari rakan dan ahli keluarga pergi jauh dalam mengurangkan gejala dan menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit.
Pesakit demensia boleh mendapat manfaat daripada penglibatan keluarga, rakan, atau penjaga yang menghabiskan masa dengan mereka. Pesakit mungkin menjadi keliru tentang persekitaran mereka dan memerlukan jaminan yang tenang, atau mereka mungkin memerlukan bantuan dengan tugas sehari -hari seperti makan dan mandi. Orang yang mengalami demensia ringan sering tinggal di rumah mereka, tetapi kes-kes yang lebih teruk sering memerlukan kemasukan ke hospital di rumah penjagaan atau kemudahan penjagaan khas di mana mereka boleh menerima penyeliaan dan rawatan sepanjang masa.
Beberapa gangguan deria yang dikaitkan dengan demensia, seperti penglihatan atau kehilangan pendengaran, dapat dikurangkan dengan penggunaan alat deria yang dipasang dengan betul seperti gelas atau alat bantu pendengaran. Label dan peringatan, penganjur ubat, dan telefon bimbit besar khas dan kawalan jauh juga boleh membantu. Ia juga penting untuk mengekalkan rumah yang bebas dan teratur, kerana ramai orang yang mengalami demensia mengalami kesukaran dengan koordinasi atau mempunyai penyakit lain yang mempengaruhi mobiliti, seperti arthritis.
Sesetengah penyelidik percaya orang dapat mengurangkan risiko mereka mengalami demensia dengan menjaga minda mereka aktif - bermain permainan teka -teki, membaca bahan yang mencabar, dll. - Tetapi ini sahaja tidak akan menghalang keadaan.