Perbezaan antara codeine dan hidrokodon
- 4147
- 1331
- Gilbert Schumm
Codeine vs. Hydrocodone
Kesakitan sangat subjektif dan pengalaman yang sangat individu. Walau bagaimanapun, manusia telah mengembangkan beberapa ubat untuk memanipulasi keupayaan tubuh untuk mengawal kesakitan. Codeine dan hydrocodone adalah beberapa ubat -ubatan di mana mereka berdua tergolong dalam kumpulan agonis opioid. Ubat -ubatan ini merangsang aktiviti tapak reseptor opioid di sistem saraf pusat yang mengubah persepsi dan tindak balas emosi terhadap sakit. Oleh itu, mereka melegakan kesakitan yang sederhana dan sederhana. Selain daripada mereka menjadi narkotik, kedua -dua ubat ini juga boleh diklasifikasikan sebagai antitussive untuk merawat batuk. Antitusves menindas refleks batuk dengan tindakan langsung di pusat batuk di medulla. Penindasan biasanya tidak perlu dan mungkin berbahaya kecuali kerosakan dilakukan pada tisu semasa kekejangan batuk yang berlebihan.
Pada nota lain, codeine dan hydrocodone secara teknikal dua ubat yang berbeza. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak persamaan dan kadang -kadang dikelirukan sebagai sama. Salah satu perbezaan yang ketara antara ubat -ubatan ini adalah struktur kimia mereka. Codeine adalah 3-methylmorphine manakala struktur kimia hidrokodon agak serupa dengan codeine tetapi tidak sama. Ia adalah gabungan sebatian yang berbeza. Hydrocodone pada asalnya disintesis dari codeine dan thebaine dan dikenali sebagai "separa sintetik."Mereka juga berbeza dari segi tindakan mereka dalam badan. Codeine, dengan bentuknya yang hampir tidak aktif, mesti ditukar menjadi morfin melalui enzim CYP2D6 yang terdapat di hati untuk menyebabkan kesan opioid, dan oleh itu ia dianggap sebagai prodrug morfin. Orang yang mengalami kekurangan enzim hati tertentu ini tidak akan merasakan kesan terapeutik codeine kerana ia tidak akan ditukar kepada morfin di dalam badan. Hidrokodon mesti menjalani metabolisme hepatik yang kompleks melalui O-demethylation, N-Demethylation, dan juga dengan pengurangan 6-keto kepada metabolit aktif 6-alpha dan 6-beta-hydroxy aktif. Sebahagian daripada hidrokodon ditukar kepada hydromorphone oleh cytochrome P450-2d6 (CYP2D6). Hydromorphone nampaknya tidak mempunyai peranan utama dalam profil kesan hidrokon. Di samping itu, hidrokon tidak dianggap sebagai prodrug.
Hydrocodone banyak seperti codeine kecuali codeine secara semulajadi berasal dari tumbuhan candu manakala hidrokodon dibuat secara sintetik dan mempunyai molekul hidrogen tambahan tambahan. Hydrocodone mempunyai kesan yang lebih sedap daripada codeine. Hydrocodone jauh lebih kuat daripada codeine dan terbukti lebih berkesan dalam mengurangkan kesakitan yang teruk. Inilah sebab mengapa codeine biasanya digunakan untuk merawat kesakitan ringan dan sederhana manakala hidrokodon ditetapkan untuk merawat kesakitan yang sederhana dan teruk. Kesan hidrokodon adalah kira -kira enam kali lebih kuat daripada codeine, tetapi kesan umum hidrokodon hampir sama dengan codeine. Hydrocodone juga mempunyai kesan sampingan yang kurang untuk termasuk: kegatalan, loya, mengantuk, sembelit, pengekalan kencing, mulut kering, ruam kulit, kemurungan, penglihatan kabur atau ganda, mual, muntah, kecelakaan, dan pernafasan terjejas berbanding dengan codeine walaupun mungkin hadir tetapi pada tahap yang lebih rendah. Kesan dan tempoh ubat -ubatan ini mungkin sama tetapi jam puncak mereka sangat berbeza. Satu hingga 2 jam untuk codeine manakala 30 hingga 60 minit untuk hidrokodon. Codeine tidak boleh diberikan dengan selamat secara intravena kerana ia boleh mengakibatkan edema pulmonari, pembengkakan muka, pelepasan berbahaya histamin, dan banyak kesan kardiovaskular. Hidrokodon lebih selamat untuk mentadbir secara lisan, intramuskular, subkutan, secara rektum, intranasally (atau menghidu), dan intravena tetapi biasanya tidak.
Oleh kerana hidrokodon bukan prodrug, ia tidak mempunyai dos siling di mana kesannya tidak akan meningkat. Dengan kata -kata mudah, dos hidrokodon dapat ditingkatkan selama -lamanya untuk mencapai kesan yang lebih besar tidak seperti codeine. Semua sebab ini menjadikan hidrokodon ubat pilihan ke atas codeine.
Berikut adalah perbezaan tambahan dan lebih spesifik antara kedua -dua ubat ini:
1. Hydrocodone buatan manusia manakala codeine berlaku dalam alam semula jadi.
2. Hydrocodone adalah penekan batuk yang sangat berkesan berbanding dengan codeine dan ubat penahan sakit yang lebih kuat.
3. Hydrocodone mempunyai kesan yang lebih sedap daripada codeine.
4. Kesan dan tempoh ubat -ubatan ini mungkin sama, tetapi jam puncak mereka sangat berbeza. Satu hingga 2 jam untuk codeine manakala 30 hingga 60 minit untuk hidrokodon.
5. Mereka berbeza dengan cara molekul terikat dalam formula.
6. Codeine biasanya tidak diberikan secara intravena kerana ia boleh menyebabkan edema pulmonari dan boleh mengakibatkan kematian. Hydrocodone boleh ditadbir oleh IV tetapi biasanya tidak.
7. Hydrocodone mempunyai kesan sampingan yang kurang daripada codeine.
8. Hydrocodone tidak mempunyai kesan siling tidak seperti codeine.