Perbezaan antara insurans duit syiling dan copay

Dengan peningkatan ketidakpastian yang kita hadapi di dunia hari ini untuk banyak perkara seperti kesihatan, harta, pelaburan dll., Penyelesaian yang paling dicari adalah insurans. Ini telah membawa kepada persediaan banyak agensi insurans yang menyediakan insurans hayat, insurans kesihatan, insurans harta dan sebagainya. Terdapat banyak jenis rancangan yang tersedia dan disesuaikan khusus untuk keperluan individu yang berbeza. Selain itu, dengan ketidakpastian yang lebih besar, terdapat risiko yang lebih besar yang terlibat untuk penyedia insurans. Oleh itu, sangat penting untuk membuat rancangan yang memastikan bahawa walaupun terdapat beberapa perkara yang tidak baik, syarikat insurans tidak berada di pihak yang kalah tetapi dapat membuat keuntungan dari skim ini. Dua istilah dan fenomena penting yang berkaitan dengan insurans adalah insurans duit syiling dan copay, yang pendek untuk copayment.

Insurans duit syiling digunakan untuk menggambarkan penyebaran atau pemisahan risiko yang terlibat dalam insurans di kalangan beberapa pihak untuk memastikan bahawa seseorang tidak perlu menanggung semua kerugian dalam hal yang terburuk. Mengambil Contoh Pasaran Insurans AS, Coinsurance merujuk kepada kes apabila risiko diasumsikan bersama oleh penanggung insurans dan insured atau perkongsian risiko adalah antara dua atau lebih syarikat insurans. Sebaliknya, copayment adalah pembayaran tetap untuk perkhidmatan yang dilindungi. Pembayaran dibuat apabila individu menerima perkhidmatan. Contohnya di Amerika Syarikat, pembayaran yang ditakrifkan dalam polisi insurans dan dibayar oleh orang yang diinsuranskan setiap kali perkhidmatan janji insurans diakses dipanggil copayment. Ia mesti dibayar sebelum apa -apa faedah polisi yang perlu dibayar oleh syarikat insurans. Dalam beberapa kes, ia adalah satu bentuk insurans duitah tetapi agak berbeza ketika datang ke insurans kesihatan.

Perbezaan penting antara insurans duit syiling dan copayment adalah bahawa yang terakhir biasanya tidak menyumbang ke arah mana -mana dasar poket maxima tetapi insurans duit syiling menyumbang kepada yang sama.

Marilah kita juga menghuraikan perbezaan antara kedua -dua insurans kesihatan. Insurans duit syiling ditakrifkan sebagai bayaran peratusan yang dibuat selepas ditolak sehingga had tertentu. Berbeza dengan ini, copayment ditetapkan untuk insurans kesihatan. Insurans duit syiling, yang merupakan peratusan dari apa yang dibayar oleh penanggung insurans dinyatakan sebagai sepasang peratusan; yang pertama adalah yang perlu dibayar oleh penanggung insurans diikuti dengan peratusan yang harus dibayar oleh pihak yang diinsuranskan. Dalam kebanyakan kes, perkadaran maksimum yang perlu dibayar oleh pihak yang diinsuranskan tidak lebih dari separuh.

Untuk menjelaskan perbezaan kata -kata yang sangat mudah, kami akan menggunakan contoh. Pertama, mesti ditunjukkan bahawa tiada insurans kesihatan yang diharapkan dapat membayar 100% perbelanjaan anda. Jumlah perbelanjaan selalu dibahagikan antara penanggung insurans dan yang diinsuranskan. Walau bagaimanapun, mekanisme pemisah berbeza -beza dalam insurans dan dalam copayment. Jadi persoalannya ialah berapa banyak pesakit yang diinsuranskan yang sepatutnya membayar? Dalam kes insurans, ia adalah peratusan, katakan 10-40% daripada rang undang-undang. Walau bagaimanapun, dalam kes copayment, ia adalah jumlah yang rata dan tetap yang perlu dibayar oleh pesakit, seperti $ 40. Sekiranya pelan kesihatan anda mempunyai klausa yang menyatakan $ 35 copay untuk konsultasi, $ 10 copay untuk preskripsi dan $ 200 copay untuk pembedahan maka itu semua yang anda perlu bayar tanpa mengira jumlah bil. Sebaliknya, jika pelan insurans koin anda mempunyai deduction sebanyak $ 800, maka anda perlu membayar perbelanjaan perubatan $ 800 dan selepas itu anda perlu membayar peratusan yang dinyatakan dalam klausa Coinsurance.

Boleh dikatakan bahawa copayment lebih baik untuk bil besar sedangkan insurans lebih baik untuk bil kecil.

Ringkasan

• Insurans duit syiling dan copayment adalah kedua -dua mekanisme penyebaran atau pemisahan risiko yang terlibat dalam insurans

• Insurans koin menyebarkan risiko berdasarkan peratusan manakala copayment adalah penyebaran risiko atas dasar memberikan insured untuk membayar jumlah tetap

• Boleh dikatakan bahawa copayment lebih baik untuk bil besar sedangkan insurans lebih baik untuk bil kecil