Perbezaan antara bilirubin konjugasi dan bilirubin yang tidak bertentangan

Bilirubin adalah produk kemerosotan hemoglobin (pigmen darah merah yang membawa oksigen dari paru-paru ke tisu) dan beberapa komponen darah lain (protein yang mengandungi heme). Ia adalah pigmen merah kuning dan dimasukkan ke dalam hempedu pundi hempedu. Sel darah merah (erythrocytes) hidup secara purata kira -kira 120 hari dalam peredaran, kemudian hancur dan hemoglobin merendahkan ke bilirubin.

Peningkatan jumlah bilirubin melebihi 30-35 mmol/L mengakibatkan pemendapan bilirubin dalam tisu dan pigmentasi kuning kulit, sclera dan membran mukus. Keadaan ini dipanggil Jaundis (Icterus). Setelah peningkatan bilirubin serum antara 22-35 mmol/L, sesetengah orang mungkin melihat pigmentasi sclera sedikit kekuningan, yang disebut sebagai subicterus. Jaundis adalah terkemuka, walaupun kadang -kadang terlambat, gejala di kebanyakan penyakit hati, saluran pundi hempedu, anemia hemolitik, dan banyak gangguan metabolisme bilirubin.

Apa itu Bilirubin Konjugasi?

Kira-kira 250-300 mg bilirubin dihasilkan setiap hari dalam tubuh manusia. Kira -kira 20% daripada bilirubin dibentuk akibat pecahan sitokrom, katalase, peroksidase, dan myoglobin. Sebilangan besar proses kerosakan ini berlaku di hati.

95% daripada bilirubin yang tidak disusun diangkut ke hati, yang dikaitkan dengan albumin serum darah. Di dalam hati, kompleks albumin-bilirubin masuk ke ruang sinusoidal, melepaskan albumin, dan molekul bilirubin dipindahkan ke hepatosit. Di sinilah proses konjugasi berlangsung - mengikat bilirubin yang tidak bertentangan dengan asid glukuronik. Kebanyakannya bilirubinglucuronide terbentuk. Bilirubin konjugasi ini langsung dan larut air. Ia masuk ke duodenum.

Di dalam keberanian, terdapat proses dekonjugasi di bilirubin dan pengurangan dari flora bakteria usus untuk pembentukan urobilinogen. Kira -kira 20% daripadanya diserap semula dan memasuki hepatosit lagi melalui laluan enterohepatic. Bahagian urobilinogen yang tidak penting jatuh ke dalam aliran darah dan dikeluarkan dalam air kencing. Di dalam usus besar, bahagian utama urrobilinogen ditukar kepada stercobilinogen (urrobilinogen fecal) yang dioksidakan dalam stercobilin dan diekskresikan dalam najis.

Bilirubin konjugasi larut air, sehingga dapat melalui penapis buah pinggang. Ia juga masuk ke dalam air kencing dalam proses penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan bilirubin konjugasi dalam serum. Dalam kes sedemikian, kegelapan air kencing (dari kuning gelap hingga coklat) berlaku.

Apa yang tidak disimpulkan bilirubin?

Kira-kira 80% daripada bilirubin berasal dari pecahan hemoglobin yang dikeluarkan oleh kemerosotan erythrocytes usang dalam sistem monocyte-macrophage. Ini berlaku terutamanya dalam limpa dan lebih rendah di sumsum tulang dan hati (sel Kupffer).

Heme berasal dari hemoglobin setelah memisahkan globin. Selepas penyingkiran besi dari heme, biliverdin terbentuk. Di bawah tindakan reduktase biliverdin, biliverdin ditukar kepada α -bilirubin - bilirubin yang tidak disokong (tidak langsung). Ia tidak larut dalam air. 95% daripadanya diangkut dari sistem monocyte-macrophage ke hati yang dikaitkan dengan albumin serum darah. Bilirubin yang tidak terikat albumin adalah larut lemak, mempunyai pertalian terhadap tisu saraf. Ia sangat toksik dan, dalam kuantiti yang besar, boleh menyebabkan kerosakan otak - encephalopathy bilirubin.

Perbezaan antara bilirubin yang konjugasi dan tidak disusun

Definisi

Bilirubin Konjugasi: Pecahan bilirubin, konjugasi dengan asid glukuronik di hati untuk membentuk bilirubindiglucuronide dipanggil bilirubin konjugasi.

Bilirubin yang tidak disokong: Pecahan bilirubin, tidak konjugasi di hati dipanggil bilirubin yang tidak disusun.

Kelarutan

Bilirubin konjugasi: Bilirubin konjugasi larut dalam air, tidak larut dalam lemak dan alkohol.

Bilirubin yang tidak disokong: Bilirubin yang tidak disusun tidak larut dalam air, larut dalam lemak dan alkohol.

Berat molekul

Bilirubin konjugasi: Bilirubin konjugasi mempunyai berat molekul kecil dan boleh ditapis melalui buah pinggang.

Bilirubin yang tidak disokong: Bilirubin yang tidak bertentangan mempunyai berat molekul yang tinggi dan tidak dapat ditapis melalui buah pinggang.

Kehadiran dalam hempedu

Bilirubin konjugasi: Bilirubin konjugasi hadir dalam hempedu.

Bilirubin yang tidak disokong: Bilirubin yang tidak disusun tidak hadir dalam hempedu.

Kehadiran dalam air kencing

Bilirubin konjugasi: Bilirubin konjugasi biasanya tidak terdapat dalam air kencing, tetapi muncul di dalam kepekatan plasma yang tinggi.

Bilirubin yang tidak disokong: Bilirubin yang tidak disusun tidak hadir dalam air kencing.

Ketoksikan

Bilirubin konjugasi: Bilirubin konjugasi tidak toksik kepada tisu.

Bilirubin yang tidak disokong: Bilirubin yang tidak disusun adalah toksik kepada tisu. Pengumpulan bilirubin yang tidak bertentangan di otak membawa kepada kernicterus (kerosakan neurologi).

Ringkasan Konjugasi vs. Bilirubin yang tidak disokong

• Bilirubin adalah produk kemerosotan hemoglobin dan beberapa komponen darah lain. Ia adalah pigmen berwarna kuning.
• Peningkatan jumlah bilirubin melebihi 30-35 mmol/L mengakibatkan pemendapan bilirubin dalam tisu dan pigmentasi kuning kulit, sclera dan membran mukus, yang dipanggil penyakit kuning
• Pecahan bilirubin, konjugasi dengan asid glukuronik di hati untuk membentuk bilirubindiglucuronide dipanggil bilirubin konjugasi.
• Pecahan bilirubin, tidak konjugasi di hati dipanggil bilirubin yang tidak disusun.
• Bilirubin konjugasi larut dalam air, tidak larut dalam lemak dan alkohol. Bilirubin yang tidak disusun tidak larut dalam air, larut dalam lemak dan alkohol.
• Bilirubin konjugasi mempunyai berat molekul kecil dan boleh ditapis melalui buah pinggang. Bilirubin yang tidak bertentangan mempunyai berat molekul yang tinggi dan tidak dapat ditapis melalui buah pinggang.
• Bilirubin konjugasi hadir dalam hemped.
• Bilirubin konjugasi biasanya tidak terdapat dalam air kencing, tetapi muncul dalam kepekatan plasma yang tinggi. Bilirubin yang tidak disusun tidak hadir dalam air kencing.
• Bilirubin konjugasi tidak toksik kepada tisu. Bilirubin yang tidak disusun adalah toksik kepada tisu. Pengumpulan bilirubin yang tidak bertentangan di otak membawa kepada kernicterus (kerosakan neurologi).