Perbezaan antara fistula dan shunt

Apa itu fistula dan shunt?

Kedua -duanya direka untuk akses vaskular

Fistula

Fistula AV dibuat secara pembedahan dengan menghubungkan arteri ke urat. Ia diletakkan di pergelangan tangan, lengan atas atau lengan bawah. Ia dicipta untuk menyebabkan tekanan tambahan dengan mendorong peningkatan aliran darah ke dalam urat, menjadikannya lebih kuat dan lebih besar, dengan itu mewujudkan akses vaskular mudah ke saluran darah.

Shunt

Shunt adalah petikan kecil yang dibuat secara buatan dan diletakkan di dalam otak melalui pembedahan yang membolehkan pergerakan cecair dari satu bahagian badan ke yang lain. Ia diperbuat daripada tiub sintetik yang diikat di bawah kulit, mewujudkan sambungan antara arteri dan urat, dan menawarkan akses penempatan jarum untuk dialisis.

Perbezaan antara fistula dan shunt

Penerangan

Fistula

Ia adalah sambungan yang tidak normal yang dibuat secara pembedahan mewujudkan hubungan antara arteri dan urat. Ia menggunakan sel darah dan tisu badan itu sendiri dan tidak ada komponen luar. Ia boleh dibuat secara pembedahan untuk merawat hemodialisis, kongenital, atau diperoleh kerana proses patologi, seperti hakisan aneurisme atau trauma arteri

Shunt

Shunt adalah peranti perubatan yang dicipta secara buatan menggunakan komponen luar tanpa sel darah dan tisu badan dari badan. Biasanya diletakkan di dalam otak atau kadang -kadang tulang belakang untuk mengalirkan cecair serebrospinal yang berlebihan dan mengalihkannya ke tempat lain di dalam badan untuk reabsorpsi.

Lokasi

Fistula

Av Fistula dibuat dan diletakkan di lengan anda. Dalam beberapa situasi, dan bergantung kepada keadaan, ia juga diletakkan di kaki.

Shunt

Shunt ditakrifkan sebagai tiub yang sangat kecil dan berongga yang diperbuat daripada plastik yang dimasukkan ke dalam ventrikel [rongga dalam sistem saraf pusat (otak dan kadang -kadang tulang belakang), dipenuhi dengan cecair]. Tiub plastik kemudian diluluskan di bawah kulit, kebanyakannya perut, ke bahagian badan yang lain.

Shunt biasanya dimasukkan untuk membantu mengalirkan cecair serebrospinal yang berlebihan dan menyalurkannya ke tempat lain di dalam badan di mana ia dapat diserap lagi. Kadang -kadang, ia boleh dimasukkan ke dalam lapisan paru -paru atau salah satu ruang jantung.

Jenis

Fistula

3 fistula arteriovenous yang paling biasa adalah;

• Fistula Brachiocephalic - Ia dibuat pembedahan antara urat cephalic dan arteri brachial di peringkat fossa cubital dan dikaitkan dengan 4.Kadar patensi 5 tahun sebanyak lapan puluh peratus.
• Fistula RadioCephalic - ia dibuat di pergelangan tangan.
• Fistula basil arteri-ke-ke-basil yang diterjemahkan-fistula av ini adalah akses vaskular alternatif untuk hemodialisis. Kotak kulit dibuat secara longitud di bahagian dalaman lengan yang, ditukar subcutaneously, disambungkan ke hujung ke arteri brachial dan urat basil yang terdedah.

Shunt

• Ventriculoperitoneal Shunt - Mengurangkan lebihan cecair cerebrospinal
• Shunt ventriculoatrial- mengalirkan cecair serebrospinal yang berlebihan ke artrium kanan jantung
• Ventriculogallbladder Shunt - Mengurangkan lebihan cecair cerebrospinal ke pundi hempedu
• Shunt Ventriculopleural - Mengurangkan cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam dada atau paru -paru
• Lumboperitoneal shunt - Mengurangkan cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam rongga peritoneal

Penggunaan

Fistula

• Di fistula AV dicipta menggunakan saluran darah dan tisu dari badan anda. Tidak ada komponen buatan yang digunakan.
• Mereka mempunyai kemungkinan minimum menjadi clotted atau dijangkiti
• Penyelenggaraan mudah berbanding dengan pilihan akses lain
• Mereka boleh melakukan dan berfungsi selama bertahun -tahun.
• Fistula arteriovenous mengurangkan masa yang diperlukan untuk rawatan dengan menyediakan aliran darah yang baik ke dialisis.

Shunt

Berguna dalam rawatan hidrocephalus, hipertensi intrakranial idiopatik, jangkitan shunt, hematoma subdural, kecacatan chiari, kehilangan pendengaran di telinga kiri, penglihatan kabur, strok haemorrhagic

Komplikasi

Fistula

Komplikasi yang berkaitan dengan AVFs adalah;

• Trombosis - kesakitan, gegaran dan ketiadaan perasaan
• Mencuri Sindrom - Kesakitan Semasa Latihan, Kesakitan Iskemik Beristirahat, Gangren, Nekrosis
• Neuropati Ischemic - Kehilangan Sensori, Kelemahan Jari dan Tangan, Lumpuh Saraf Radial, Ulnar dan Median
• Aneurisma - Tanda -tanda pendarahan, ulser, jangkitan, meresap
• Kegagalan Jantung Kongestif (Orthopnea, Dyspnea)
• Jangkitan - Gejala jangkitan tempatan (Rubor, Calor, Dolor)

Shunt

Komplikasi yang berkaitan dengan shunts adalah;

• Halangan akibat kerosakan shunt.
• Jangkitan, kebanyakannya pada kanak -kanak
• Perforasi usus
• Pembentukan hematoma subdural
• Pembentukan Pseudocyst
• Terlalu banyak, (mengakibatkan pembentukan hematoma subdural)
• Hydrocephalus multiloculated
• Sawan
• Kerosakan yang tidak berfungsi boleh menyebabkan - muntah, sakit kepala, keletihan, perubahan keperibadian, kehilangan penyelarasan keseimbangan, bengkak di sepanjang saluran shunt
• Komplikasi perut

Risiko jangkitan

Fistula

Jangkitan risiko atau pembekuan kurang dibandingkan dengan bentuk lain akses vaskular.

Shunt

Sekiranya berlaku shunt, terdapat peningkatan risiko jangkitan, aneurisme, dan pembekuan darah.

Ringkasan

Titik perbezaan antara fistula dan shunt telah diringkaskan seperti di bawah: