Perbezaan antara pintasan gastrik dan lengan gastrik

Apa itu pintasan gastrik?

Definisi pintasan gastrik:

Bypass Gastric adalah prosedur di mana sekeping usus kecil digunakan untuk menyambungkan bahagian atas perut ke jejunum usus kecil, dengan berkesan memintas perut dan bahagian pertama (duodenum) dari usus kecil dan mengarahkan usus. Prosedur ini juga dikenali sebagai roux-en-y sejak usus membentuk bentuk y selepas prosedur.

Penggunaan pintasan gastrik:

Prosedur ini digunakan untuk membantu penurunan berat badan pada pesakit yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) lebih dari 40 dan yang dianggap sebagai obes yang mengerikan; dan bagi pesakit dengan indeks jisim badan antara 35 dan 40 yang juga mempunyai keadaan yang berkaitan dengan berat badan berlebihan, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes jenis 2.

Bagaimana Bypass Gastric Berfungsi:

Makanan memintas bahagian posterior perut dan duodenum dan masuk terus ke jejunum. Jus gastrik dari perut masuk ke duodenum yang kemudiannya bergabung dengan jejunum. Ini bermakna banyak nutrien dari makanan tidak diserap. Perut juga dibuat sangat kecil sehingga hanya kira -kira 1 auns makanan dapat terkandung, oleh itu orang harus makan lebih sedikit.

Risiko dan komplikasi yang terlibat dalam pintasan gastrik:

Terdapat risiko yang berkaitan dengan pembedahan, termasuk pendarahan berat, jangkitan, bocor dari sistem pencernaan, dan kemungkinan kecil kematian. Terdapat komplikasi kemudian dari pintasan gastrik termasuk halangan usus, sindrom lambakan, batu empedu, perforasi perut atau ulser.

Kelebihan pintasan gastrik:

Terdapat lebih banyak penurunan berat badan dengan pintasan gastrik berbanding dengan lengan perut. Bypass Gastric juga membawa kepada penyelesaian komorbiditi yang lebih besar daripada yang berlaku dengan prosedur lengan gastrik. Dalam erti kata lain, pesakit mungkin tidak lagi mempunyai penyakit seperti diabetes jenis 2 atau GERD selepas pintasan gastrik. Kedua -dua syarat ini, khususnya, sering diselesaikan dengan lebih baik daripada pembedahan lengan.

Kekurangan pintasan gastrik:

Oleh kerana sebahagian daripada usus kecil, duodenum dilangkau dalam prosedur ini, ini bermakna bahawa nutrien yang lebih sedikit diserap dan pesakit mungkin mengalami kekurangan vitamin, yang mungkin memerlukan mengambil suplemen untuk mengatasi masalah ini. Terdapat lebih banyak kesan sampingan dan prosedurnya lebih mahal daripada lengan gastrik.

Apa itu lengan gastrik?

Definisi lengan gastrik:

Lengan gastrik adalah prosedur di mana kebanyakan perut (85%) dikeluarkan meninggalkan lengan perut di tempat, tetapi usus tidak terjejas dan tidak dialihkan.

Penggunaan lengan gastrik:

Prosedur ini digunakan untuk membantu penurunan berat badan pada pesakit yang gemuk, iaitu pesakit yang mempunyai nilai BMI yang 40 atau lebih tinggi, atau yang mempunyai BMI 30 hingga 39.9 serta keadaan komorbid seperti apnea tidur, diabetes jenis 2 atau hipertensi.

Bagaimana Lengan Gastrik Berfungsi:

Perut stapled dan dibuat lebih kecil dalam saiz supaya kurang makanan dapat terkandung di dalam perut, yang bermaksud seseorang makan kurang. Makanan masih boleh memasuki duodenum seperti biasa dan nutrien dapat diserap.

Risiko dan komplikasi yang terlibat dalam lengan gastrik:

Terdapat risiko yang berkaitan dengan pembedahan termasuk pendarahan, bocor dari sistem pencernaan, dan kemungkinan masalah dengan pencernaan.

Kelebihan lengan gastrik:

Oleh kerana usus kecil tidak terjejas oleh prosedur ini, ini bermakna bahawa nutrien masih diserap dengan baik sejak makanan masih melalui duodenum, dan pesakit mungkin tidak perlu mengambil makanan tambahan. Terdapat lebih sedikit kesan sampingan berbanding dengan pintasan gastrik, dan prosedurnya lebih murah daripada pintasan gastrik. Pembedahan ini sedikit lebih cepat daripada pintasan gastrik dan pesakit mungkin menghabiskan lebih sedikit masa di hospital yang pulih.

Kekurangan lengan gastrik:

Mungkin ada penurunan berat badan dengan lengan gastrik berbanding dengan pintasan gastrik, atau mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk penurunan berat badan berlaku. Lengan gastrik tidak selalu membawa kepada resolusi komorbiditi yang baik seperti yang berlaku dengan prosedur pintasan gastrik. Contohnya, GERD dan Diabetes Type 2 hanya menyelesaikan kira -kira 50% pesakit.

Perbezaan antara pintasan gastrik dan lengan gastrik

1. Definisi

Bypass Gastric adalah prosedur di mana bahagian perut dan usus dilangkau, sementara lengan gastrik adalah di mana bahagian perut dikeluarkan, tetapi usus tidak terjejas.

2. Usus kecil

Usus kecil disusun semula dalam pembedahan gastrik untuk membentuk bentuk y sehingga makanan memintas duodenum. Usus kecil tidak terjejas di lengan perut.

3. Penyerapan nutrien

Penyerapan nutrien dipengaruhi oleh pintasan gastrik tetapi ini tidak berlaku di lengan gastrik.

4. Bagaimana ia berfungsi

Dalam pintasan gastrik, perut dapat menahan makanan yang kurang sehingga orang itu harus makan kurang, dan ada malabsorpsi nutrien, sementara di lengan perut perut dapat memegang makanan yang kurang sehingga orang itu harus makan kurang.

5. Risiko dan komplikasi

Risiko teruk dan komplikasi kemudian boleh berlaku dengan pintasan gastrik, risiko yang kurang teruk, dan komplikasi boleh berlaku dengan lengan perut.

6. Kos prosedur

Bypass Gastric adalah pembedahan yang lebih mahal (lebih dari $ 24,000 secara purata) daripada lengan gastrik (lebih dari $ 17,000 secara purata).

Jadual Membandingkan Bypass Gastrik dan Lengan Gastrik

Ringkasan pintasan gastrik vs. Lengan gastrik

• Kedua -dua pintasan gastrik dan lengan gastrik adalah prosedur yang digunakan untuk pesakit yang sangat gemuk, untuk membantu penurunan berat badan.
• Bypass Gastric melibatkan penyusunan semula usus dan membuat perut lebih kecil sehingga pesakit kurang lapar dan nutrien yang lebih sedikit diserap.
• Lengan gastrik melibatkan hanya membuat perut lebih kecil sehingga pesakit kurang lapar.
• Kedua -dua prosedur ini berfungsi tetapi pintasan gastrik lebih mahal dan boleh menyebabkan terlalu banyak nutrien yang hilang.
• Lengan gastrik lebih murah tetapi mungkin memerlukan lebih lama untuk menurunkan berat badan.