Perbezaan antara penstabil mood dan anti-depressants

Perbezaan antara penstabil mood dan antidepresan

Gangguan afektif bipolar, juga dikenali sebagai gangguan manik-depresif adalah keadaan psikiatri yang serius. Pesakit yang mengalami gangguan ini mempunyai serangan kitaran kemurungan yang bergantian dengan mania. Dua ubat penting yang digunakan untuk mengawal gejala ini adalah penstabil mood dan antidepresan.

Penstabil Mood

Ubat -ubatan ini adalah bahawa mengendalikan perubahan mood di kalangan pesakit dengan gangguan mood bipolar. Ia juga mempunyai manfaat tambahan untuk mencegah kekambuhan dan semakin buruk gejala menjadikan mereka ubat pilihan untuk pesakit dengan keadaan ini. Penstabil Mood bertindak dengan mengurangkan aktiviti neuron untuk mengawal mekanisme sel yang dibesar -besarkan yang bertanggungjawab untuk gejala mania dan kemurungan. Mereka juga diberikan untuk keadaan psikiatri lain seperti gangguan schizoaffective, kemurungan dan gangguan kawalan impuls.

Lithium

Ini adalah prototaip penstabil mood dan merupakan rawatan yang disukai secara universal terhadap gangguan mood bipolar. Ia biasanya ditetapkan untuk fasa manik penyakit dengan kadar kejayaan 60-80% dalam mencapai pengampunan. Selain itu, ia juga digunakan secara kronik untuk penyelenggaraan mood dan sebagai profilaksis untuk perubahan mood yang tidak normal.

Bukti menunjukkan bahawa lithium mempunyai kesan neuroprotektif kerana ia mengekalkan jumlah struktur otak yang terlibat dalam peraturan emosi. Ia juga mengimbangi fungsi neurotransmitter dengan mengurangkan aktiviti neurotransmiter excitatory seperti dopamin. Ia meningkatkan aktiviti asid butyric gamma yang mempunyai fungsi penghambatan penting. Lithium mempunyai sifat anti-bunuh diri yang unik untuk ubat ini. Tindakan terapeutik yang kompleks ini membantu dalam mengawal fasa manik gangguan mood bipolar.

Anticonvulsants

Ubat -ubatan ini pada asalnya direka untuk merawat epilepsi. Walau bagaimanapun, didapati bahawa mereka juga berguna dalam mengawal mood yang tidak stabil dengan mengurangkan kadar penembakan neuron yang diperlukan untuk aktiviti otak.

Asid valproic, juga dikenali sebagai natrium divalproex adalah ubat anti-rampasan yang didapati mempunyai kesan penstabilan mood. Ia mengawal gejala manik pada pesakit dengan gangguan mood. Mekanisme tindakan yang tepat masih tidak menentu tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa kesan anti-manik asid valproic disebabkan oleh penurunan neurotransmission dan penstabilan sensitiviti saluran ionik dalam saluran ion sensitif voltan. Menurut Persatuan Psikiatri Amerika, ia juga merupakan rawatan lini pertama untuk fasa manik gangguan mood bipolar.

Carbamazepine

Ubat ini juga digunakan untuk merawat gangguan mood apabila ubat-ubatan lini pertama dikontraindikasikan, atau dalam kes-kes refraktori perubatan. Ia digunakan untuk merawat dan mencegah gejala manik sahaja atau digabungkan dengan ejen penstabilan mood yang lain. Ia menstabilkan saluran ion voltan natrium dan kalium dan meningkatkan aktiviti reseptor asid butyric gamma amino. GABA-B adalah penting untuk menghalang neurotransmission. Selain mengawal gejala manik, ia juga digunakan sebagai ejen penstabilan mood jangka panjang. Keberkesanannya adalah setanding dengan litium dengan profil kesan sampingan yang lebih baik.

Antidepresan

Antidepresan adalah ubat yang digunakan untuk merawat gangguan kemurungan. Ia juga ditunjukkan untuk gejala kemurungan gangguan mood bipolar seperti kesedihan yang melampau, kekurangan tenaga, kesukaran tidur, kekurangan selera makan dan pemikiran bunuh diri. Dalam merawat gangguan mood bipolar, biasanya diberikan dalam kombinasi dengan penstabil mood yang lain kerana apabila digunakan bersendirian, ia boleh berpotensi memburukkan gejala manik. Antidepresan juga diberikan untuk mengawal gejala gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif (ADHD), gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, sindrom kesakitan kronik, enuresis dan penyakit psikiatri lain.

Antidepresan Tricyclic

Secara kimia, ubat -ubatan ini mengandungi tiga cincin benzena, oleh itu dipanggil tricyclic. Mereka bertindak dengan menyekat penyerapan neurotransmiter tertentu seperti serotonin dan norepinephrine, menjadikannya mudah didapati di dalam badan. Neurotransmitter ini diketahui meningkatkan aktiviti mood dan otak. Ubat prototaip di bawah kelas ini adalah imipramine dan amitryptiline.

Antidepresan heterosiklik

Ubat -ubatan ini juga dipanggil antidepresan generasi kedua dan ketiga. Berbanding dengan antidepresan generasi pertama, mereka mempunyai kesan yang berbeza terhadap dopamin, norepinephrine dan serotonin. Mereka juga berbeza dengan potensi. Buproprion berguna dalam merawat gejala seperti keletihan yang melampau, keletihan psikomotor dan sikap tidak peduli yang dilihat dalam kemurungan yang teruk. Ia juga ditetapkan untuk tujuan pemberhentian merokok, menyebabkan pengurangan kadar kambuh. Mirtazapine adalah ubat wakil lain dari kelas ini. Ia berguna dalam merawat kemurungan yang dicampur dengan kebimbangan dan kemurungan yang gelisah.

Inhibitor Serotonin Reuptake Selektif

Ini adalah ubat lini pertama untuk merawat kemurungan. Profil kesan sampingannya lebih baik daripada antidepresan lain, menjadikannya lebih selamat dan berkesan. Seperti namanya, ubat -ubatan ini secara selektif menghalang reabsorpsi serotonin, menjadikan neurotransmitter ini lebih banyak terdapat di dalam badan. Serotonin adalah neurotransmitter yang mempunyai peranan dalam mempromosikan interaksi sosial dan meningkatkan mood. Ubat -ubatan yang ketara di bawah klasifikasi ubat ini adalah fluoxetine dan sertraline.

Inhibitor Monoamine Oxidase

Monoamine Oxidase adalah enzim yang memetabolisme norepinephrine, serotonin dan dopamin di otak. Untuk mengekalkan keseimbangan neurotransmiter di otak, inhibitor monoamine oxidase diberikan. Norepinephrine, serotonin dan dopamin adalah neurotransmitter, yang terlibat dalam litar otak yang terjejas dalam kemurungan. Kebolehulangan dan selektiviti perencatan monoamine oksidase bertanggungjawab untuk profil kesan sampingan ubat. Inhibitor selektif lebih selamat dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Contoh ubat di bawah kelas ini ialah Selegeline, Tranylcypromine, Phenelzine dan Isocarboxazid. Pentadbiran Makanan dan Dadah meluluskan semuanya untuk rawatan kemurungan.

Ringkasan

Penstabil mood dan antidepresan adalah ubat psikiatri yang berbeza dalam struktur, mekanisme tindakan dan petunjuk menetapkan. Penstabil Mood bertindak dengan mengurangkan aktiviti otak untuk memulihkan keseimbangan neurokimia. Mereka diberikan untuk merawat gejala positif dan negatif gangguan mood bipolar. Sebaliknya, antidepresan menggalakkan aktiviti otak dengan membuat neurotransmiter excitatory lebih tersedia untuk digunakan. Ia diberikan kepada pesakit yang mengalami gejala dan gangguan kemurungan seperti kemurungan utama, gangguan afektif bermusim, kemurungan psikotik dan fasa depresi gangguan mood bipolar.