Perbezaan antara radang paru -paru dan tuberkulosis
- 2298
- 741
- Dr. Anthony Turcotte
Pneumonia dan tuberkulosis adalah kedua -dua penyakit paru -paru. Pneumonia adalah keadaan keradangan di dalam paru -paru yang dihasilkan akibat jangkitan yang terutamanya mempengaruhi alveoli. Biasanya disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria dan juga oleh beberapa penyakit autoimun. Tanda -tanda biasa radang paru -paru termasuk demam, menggigil, batuk produktif, dan sakit dada. Pneumonia biasanya diklasifikasikan kepada tiga jenis-komuniti yang diperolehi radang paru-paru, nosokomial (hospital yang diperoleh) pneumonia, dan radang paru-paru atipikal. Dalam kes terdahulu, patogen penyebab adalah terutamanya virus dan bakteria gram positif, manakala dalam kes yang kedua, patogen penyebabnya adalah terutamanya organisma gram-negatif. Bakteria yang paling biasa terlibat adalah Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Haemophilia influenzae. Pneumonia atipikal adalah jenis radang paru -paru yang tidak disebabkan oleh patogen tradisional "biasa" pneumonia. Patogen yang bertanggungjawab untuk pneumonia atipikal adalah Chlamydophila pneumoniae, Pneumonia Mycoplasma, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, virus syncytial, dan Virus Influenza A. Ciri -ciri klinikal juga berbeza dengan "lobar radang paru -paru biasa."Gejala utama pneumonia atipikal adalah demam, sakit kepala, berpeluh, dan myalgia bersama bronchopneumonia.
Sekiranya tidak dirawat, bakteria boleh mendapat akses kepada saluran darah dan membawa kepada bentuk septikemia (jangkitan darah) yang disebut "bakteria" yang boleh menyebabkan kerosakan organ akhir dan akhirnya kematian. Virus dan bakteria dari tekak dan nasofaring memasuki paru -paru dan menarik makrofaj alveolar dan neutrofil untuk memulakan reaksi imun. Ini menyebabkan pelepasan sitokin, yang selanjutnya memotivasi makrofaj untuk menyusup ke kawasan yang dijangkiti dan menyebabkan keradangan. Pneumonia atipikal dirawat dengan makrolida seperti clarithromycin atau erythromycin.
Tuberkulosis adalah jangkitan paru -paru yang disebabkan oleh spesies Mycobacterium, patogen yang paling biasa Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis terutamanya berlaku di dalam paru -paru; Walau bagaimanapun, ia mungkin berlaku di organ lain seperti tulang. Organisma sukar dibasmi oleh sistem imun badan. Malah organisma menggunakan persekitaran makrofag dan menyebabkan kemusnahannya. Pemusnahan sel imun dan tisu lain membawa kepada fibrosis dan nekrosis. Tuberkulosis mungkin aktif atau terpendam. Tuberkulosis aktif dikesan melalui ujian penguatan nuklear, manakala tuberkulosis laten dikesan melalui ujian mantoux tuberculin.
Jumlah kapasiti paru -paru individu yang terjejas oleh tuberkulosis dikurangkan. Gejala tuberkulosis termasuk pernafasan yang cepat dan kerap, batuk kronik, haemoptysis, kelemahan, dan keletihan. Lobus atas dan lobus bawah paru -paru mempunyai kebarangkalian yang sama untuk terjejas. Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit dan merebak lebih cepat daripada radang paru -paru melalui bersin dan batuk. Faktor risiko tuberkulosis termasuk kekurangan zat makanan, merokok, silicosis, dan penggunaan ubat -ubatan seperti infiximab dan kortikosteroid.
Tuberkulosis diuruskan oleh rejimen tiga dadah atau rejimen empat dadah. Kombinasi adalah rifampicin, isoniazid, ethambutol, dan streptomycin. Vaksinasi mungkin melalui vaksin Bacillus Calmette-Guerin (BCG) untuk mencegah episod tuberkulosis.
Perbandingan ringkas radang paru -paru dan tuberkulosis diwakili di bawah:
Ciri -ciri klinikal | Pneumonia | Tuberkulosis |
Jenis mikroorganisma yang terlibat | Bakteria, virus, kulat | Bakteria |
Spesies mikroorganisma yang terlibat | Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia, Chlamydia, Legionella | Mycobacterium tuberculosis |
Sistem organ terjejas | Paru -paru | Paru-paru, sistem rangka, & sistem genito-urinary |
Persembahan radiologi | Penyatuan lobar (pneumonia biasa), penyatuan periferal dan penyusupan (radang paru -paru atipikal)
| Fibrosis & Nekrosis di lobus atas dan bawah |
Tanda -tanda fizikal | Demam, sakit kepala, berpeluh, dan myalgia (radang paru -paru atipikal sahaja) | Batuk kronik, kelemahan, haemoptysis |
Kuantiti dan sifat dahak | Sputum pukal dengan batuk yang produktif | Dahak sama ada ringan atau tidak hadir dan menghasilkan batuk tidak produktif |
Diagnosis | Radiografi dada | Mantoux TestNuclear Amplification TestSchest Radiograf |
Rejimen rawatan | Jangkitan yang dirawat dengan penisilin atau cephalosporin | Jangkitan yang dirawat dengan rifampicin, isoniazid, ethambutol & streptomycin |
Vaksinasi | Mungkin (terhadap Streptococcus pneumoniae) | Kemungkinan melalui vaksin Bacillus Calmette-Guerin (BCG) |
Berjangkit | Rendah | Sangat tinggi. |
Kehadiran gejala paru -paru tambahan | Tidak | Ya |
Faktor-faktor risiko | Tidak spesifik & pendedahan kepada tetapan nosokomial | Kekurangan zat makanan, merokok, silicosis, dan penggunaan ubat -ubatan seperti infiximab dan kortikosteroid |