Perbezaan antara PPO dan EPO

PPO vs EPO

Terdapat banyak sistem insurans yang dibuat di seluruh dunia untuk mencuba dan memastikan bahawa orang mendapat rawatan perubatan mereka pada kadar yang sangat berpatutan. Sukar untuk diramalkan apabila anda akan sakit dan apabila anda memerlukan perhatian perubatan, dan oleh itu sangat penting untuk diinsuranskan dengan betul. Walau bagaimanapun, kerana kemungkinan besar yang tersedia, cuba mencari tahu mana yang terbaik, dan bagaimana ia berfungsi, tidak mudah. Sebagai contoh, mari kita lihat sistem di Amerika Syarikat - insurans PPO dan EPO.

Definisi

 PPO bermaksud organisasi penyedia pilihan, atau pilihan penyedia pilihan.

EPO bermaksud organisasi penyedia eksklusif.

Perbezaan teknikal

 Organisasi penyedia pilihan dikendalikan oleh doktor perubatan, penyedia kesihatan perubatan dan organisasi penjagaan kesihatan lain yang mengambil premium insurans dari pelanggan dan menyediakan mereka dengan polisi insurans melalui organisasi pihak ketiga.

Organisasi penyedia eksklusif menyediakan pelan insurans yang sama, bagaimanapun, pada skala yang lebih kecil. Penyedia yang bekerja dengan mereka menawarkan diskaun yang lebih besar untuk perkhidmatan mereka.

Apa maksudnya untuk pesakit?

 Sekiranya organisasi penyedia pilihan, orang mempunyai lebih banyak fleksibiliti ketika memilih doktor penjagaan primer pilihan mereka. Juga, mereka tidak perlu menghubungi doktor mereka untuk mendapatkan temujanji dengan penyedia kesihatan pakar. Bayaran untuk premium insurans lebih tinggi daripada EPO, bagaimanapun, ia hanya dengan margin yang sangat terhad.

Dengan organisasi penyedia eksklusif syarikat akan memilih penyedia penjagaan kesihatan utama untuk anda, dan anda perlu mengikuti nasihat dan arahannya. Hanya apabila doktor tertentu bersetuju dengan beberapa jenis rawatan yang anda dapat mendapatkan insurans yang diperlukan. Yuran tidak boleh dirunding, dan jika anda memutuskan untuk menghentikan proses insurans, anda perlu membayar semua bil yang belum selesai yang mungkin ada dengan syarikat itu.

Terdapat sedikit perbezaan antara kedua -dua sistem, dan menjadi sangat sukar bagi orang untuk benar -benar memahami makna sebenar kedua -dua mereka, bagaimanapun, adalah penting untuk mengkaji perbezaan mereka dengan betul.

Ringkasan:

1. PPO dan EPO adalah insurans perubatan yang dijalankan oleh pihak ketiga, atau organisasi.

2. PPO mempunyai rangkaian penyedia profesional yang luas yang berfungsi mengikut peraturan dan peraturan mereka.

3. EPO adalah rangkaian yang jauh lebih kecil, dan ia tidak mempunyai banyak penyedia penjagaan kesihatan.

4. Bayaran insurans PPO sedikit lebih tinggi daripada insurans EPO.