Perbezaan antara mutisme akinetik dan catatonia

Pengenalan

Mutisme catatonia dan akinetik adalah kedua -dua keadaan yang berkaitan dengan keadaan mental dan fungsi mental seseorang. Di mana catatonia membentangkan gejala yang sama sebagai mutisme yang serupa, keadaan ini bukan hasil daripada kejadian traumatik (seperti yang dilihat dalam mutisme akinetik), tetapi paling biasa pada pesakit yang didiagnosis dengan penyakit mental. Kedua -dua keadaan bertindih dalam banyak aspek, bagaimanapun, mekanisme di sebalik sebab -sebab dan rancangan rawatan sangat berbeza. Ini memberikan pemahaman yang lebih jelas tentang apa yang benar -benar membezakan catatonia dan mutisme akinetik antara satu sama lain.

Perbezaan antara mutisme akinetik dan catatonia

Definisi dan patofisiologi

Catatonia adalah definisi kumpulan untuk gejala termasuk kekurangan pergerakan dan komunikasi, disertai dengan kegelisahan, pergolakan, dan/atau keadaan kekeliruan dan kecelakaan. Keadaan ini sebelum ini diklasifikasikan sebagai jenis skizofrenia; Walau bagaimanapun, doktor pakar masa kini telah memahami bahawa keadaan perubatan dan penyakit mental yang lain dapat mengubah sistem metabolik di dalam badan, mengakibatkan keadaan catatonik.

Terdapat tiga jenis catatonias utama, termasuk:

• Catatonia Akinetik: Jenis yang paling biasa berlaku. Pesakit yang menderita catatonia yang akinetik sering tidak bertindak balas, menatap kosong ketika dituturkan, dan sering tidak akan keluar dari kedudukan yang tidak biasa atau meletakkan kedudukan.
• Catatonia yang teruja: Jenis di mana pesakit bergerak secara tidak sengaja dan tidak masuk akal. Mereka yang didiagnosis dengan catatonia yang teruja sering gelisah, mengasyikkan, dan meniru pergerakan ketika seseorang berusaha membantu mereka.
• Catatonia ganas: Jenis Berbahaya. Catatonia malignan menyebabkan gejala yang membawa kepada masalah kesihatan tambahan seperti perubahan berbahaya dalam kadar denyutan jantung, tekanan darah, kadar pernafasan, dan perubahan sengit dalam suhu badan. Apabila keadaan catatonia ini berlaku untuk masa yang lama, masalah seperti pembekuan darah dan kegagalan buah pinggang boleh menyebabkan.

Mutisme Akinetik melibatkan perlambatan yang teruk dan ketiadaan pergerakan badan dan corak pertuturan. Ini adalah keadaan yang jarang berlaku yang telah dilaporkan pada pesakit (sering kanak -kanak) menderita tumor otak, jangkitan sistem saraf pusat (kedua -dua jangkitan bakteria atau virus), keadaan di mana terdapat pengumpulan cecair di otak yang disebut hidrocephalus, dan pada kesempatan yang jarang berlaku Sebagai komplikasi selepas operasi. Mutisme akinetik menghasilkan fungsi mental yang sangat dikurangkan tetapi kesedaran diri dan kesedaran diri yang dipelihara.

Sebab yang berpotensi

Pakar Perubatan dan Doktor masih tidak pasti apa sebabnya di sebalik catatonia. Apa yang telah diperhatikan, adalah bahawa ketiga -tiga jenis catatonias yang paling kerap hadir pada pesakit yang mengalami penyakit mental termasuk gangguan psikotik, gangguan bipolar (membentuk hampir satu pertiga daripada pesakit ini), gangguan mood, dan kemurungan. Terdapat beberapa gangguan fizikal yang mungkin mengakibatkan catatonia tanpa menemani penyakit mental. Ini termasuk keadaan mengubah kimia badan, jangkitan di otak (seperti ensefalitis), dan gangguan neurodegenerative (seperti penyakit Parkinson)

Mutisme akinetik boleh menjadi hasil daripada strok yang berlaku di thalamus otak, jangkitan seperti meningitis, trauma ke otak, ensefalitis akut, keadaan kelaparan oksigen ke otak, kejadian tumor dan sista, aneurysm, dan jangkitan sistem saraf pusat.

Gejala

Doktor kemungkinan besar akan mendiagnosis pesakit sebagai catatonik jika mereka hadir dengan mana -mana tiga gejala berikut:

• Tidak bertindak balas terhadap orang atau persekitaran sekitarnya
• Meniru pergerakan atau ucapan seseorang
• Gelisah atau menahan pelarasan badan
• Menjaga badan dalam kedudukan yang tidak biasa
• Tidak bercakap
• Pergerakan badan berulang -ulang dan sia -sia

Gejala mutisme akinetik, sebaliknya, adalah seperti berikut:

• Fungsi motor yang dikurangkan dan/atau ketiadaan (tidak lumpuh lengkap)
• Dikurangkan dan/atau ketiadaan kemampuan pertuturan
• Pengurangan atau ketiadaan perencatan dan emosi
• Pergerakan apatis dan kelambatan yang sentiasa ada

Diagnosis

Catatonia didiagnosis apabila pesakit hadir dengan tiga gejala yang disenaraikan di atas. Tanda -tanda penting yang tidak normal (seperti takikardia dan tekanan darah tinggi), ditambah dengan pengambilan makanan dan cecair yang buruk, adalah tanda diagnostik tambahan bahawa pesakit adalah catatonik.

Mutisme akinetik boleh diagnosis sebagai penyakit kesihatan mental seperti kemurungan. Ini kerana kes -kes yang sering hadir sama, tetapi diagnosis yang betul adalah penting untuk rawatan yang mencukupi dan berkesan. Sebagai tambahan kepada imbasan otak dan ujian darah, mutisme akinetik didiagnosis apabila pesakit hadir dengan keadaan yang dikurangkan atau teruk (kadang -kadang kehilangan) dalam kebanyakan fungsi motor dan ucapan dan kadang -kadang boleh hadir dengan tahap kewaspadaan dan tindak balas.

Rawatan

Catatonia biasanya dirawat dengan sedatif benzodiazepine, juga digunakan untuk merawat kebimbangan. Dalam kes yang teruk di mana rawatan sedatif tidak berfungsi atau tindakan penjimatan hayat segera diperlukan, terapi elektrokonvulsif adalah pilihan. Terapi Electroconvulsif adalah rawatan yang menghantar impuls elektrik ke dalam otak melalui elektrod yang telah diposisikan di sepanjang kepala.

Mutisme akinetik dirawat mengikut keterukan dan sebab, dan mungkin termasuk:

• Magnesium sulfat
• Penyingkiran atau penyaliran sista menyebabkan keadaan
• Terapi dopamin

Dalam kes lain, tidak ada pilihan rawatan yang sesuai untuk pesakit.

Jadual perbandingan antara mutisme akinetik dan catatonia

Ringkasan Mutisme dan Catatonia Akinetik

Mutisme Akinetik membentangkan sebagai perlambatan gerakan badan dan corak pertuturan yang teruk dan biasanya disebabkan oleh peristiwa traumatik ke otak. Catatonia boleh hadir sebagai keadaan yang mirip, keadaan teruja, atau keadaan fikiran yang mengakibatkan masalah kesihatan yang teruk. Catatonia biasanya disebabkan oleh gangguan yang berkaitan dengan penyakit mental, tetapi punca mutlak belum difahami sepenuhnya.

Soalan Lazim

Apa itu catatonia yang serupa?

Catatonia Akinetik adalah jenis keadaan catatonik yang paling biasa. Pesakit kebanyakannya tidak responsif, menatap kosong apabila dituturkan, dan sering tidak akan keluar dari kedudukan badan yang tidak biasa.

Adalah koma mutisme yang mirip?

Mutisme akinetik bukan koma tetapi dengan mudah boleh disalah anggap sebagai satu. Pesakit dengan mutisme akinetik sepenuhnya terjaga dan responsif dengan keupayaan untuk berkomunikasi tetapi tidak melalui tindak balas lisan yang sesuai (kadang -kadang hadir tetapi ditangguhkan dengan ketara) dan biasanya tidak sah emosi. Kelumpuhan atau koma tidak menyumbang gejala mutisme yang akinetik.

Berapa lama mutisme yang akinetik bertahan?

Mutisme akinetik boleh berlaku dalam jangka pendek (beberapa bulan) apabila punca boleh dibalikkan atau dirawat dengan cepat, atau mungkin hidup selama hayat jika menyebabkan kerosakan kekal pada otak.

Bagaimana anda menggambarkan Catatonia?

Keadaan catatonia atau catatonik berlaku apabila gejala termasuk kekurangan pergerakan dan komunikasi, kegelisahan, pergolakan, dan/atau keadaan kekeliruan dan kecelakaan berlaku bersama.