Perbezaan antara cachexia dan kekurangan zat makanan

Cachexia dan malnutrisi kedua -duanya berhubung dengan status pemakanan dalam seseorang. Walaupun kedua -dua keadaan berkait rapat, setiap keadaan bebas secara klinikal dan kedua -duanya tidak dapat disamakan antara satu sama lain. Malnutrisi terutamanya memberi tumpuan kepada pemakanan, lebih khusus kekurangan atau kelebihannya, dalam pesakit. Sebaliknya, cachexia memberi tumpuan kepada akibat pemakanan atau kesan yang disertakan berhubung dengan penyakit sistematik atau keadaan kronik yang mendasari pesakit.

Definisi

Malnutrisi merujuk kepada kekurangan, kelebihan atau ketidakseimbangan yang terdapat dalam pengambilan tenaga dan/atau nutrien individu. Ini adalah istilah yang lebih luas yang biasa digunakan hanya untuk merujuk kepada kekurangan hubungan, tetapi ia juga termasuk kelebihan. Istilah "malnutrisi" termasuk dua kumpulan yang lebih luas seperti berikut:

"Undernutrition":

• termasuk stunting (yang merujuk kepada pengukuran ketinggian rendah berhubung dengan umur)
• Membazir (yang merujuk kepada pengukuran berat badan yang rendah berhubung dengan ketinggian)
• Burung berat badan (yang merujuk kepada berat badan yang rendah berhubung dengan usia)
• Kekurangan mikronutrien atau kekurangan (yang merujuk kepada kekurangan vitamin dan mineral yang penting)

"Berat badan, obesiti dan penyakit yang tidak berkaitan dengan diet"

• Ini termasuk keadaan seperti penyakit jantung, faktor strok, kencing manis, dan pelbagai kanser.

Cachexia ditakrifkan sebagai sindrom metabolik yang kompleks dan dikaitkan dengan penyakit yang mendasari. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan otot dengan atau tanpa kehilangan lemak. Cachexia juga dikenali atau dirujuk sebagai "sindrom pembaziran".

Ciri klinikal yang paling menonjol dalam keadaan ini adalah penurunan berat badan pada pesakit dewasa dan kegagalan untuk berkembang pada kanak -kanak. Keadaan lain yang sering dikaitkan dengan cachexia adalah anoreksia, keradangan dalam badan, peningkatan kerosakan protein otot, dan rintangan insulin.

Gejala dan persembahan klinikal

Malnutrisi sering dibentangkan melalui pelbagai tanda dan gejala. Ini selalunya seperti berikut:

• Peningkatan kekerapan jangkitan
• Kerugian dalam selera makan
• Keletihan dan rasa lesu
• Peningkatan kerengsaan
• Perubahan status mood (contohnya, kes kemurungan)
• Kenaikan berat badan yang lemah walaupun percubaan untuk meningkatkan status berat badan

Tanda -tanda dan gejala yang paling biasa dilihat semasa persembahan klinikal keadaan ini adalah seperti berikut:

• Bengkak
• Keletihan dan rasa lesu
• Membuang otot (jenis otot rangka khusus)
• Penurunan selera makan
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan/tidak sengaja

Punca

Malnutrisi disebabkan oleh jenis kekurangan, kelebihan dan/atau ketidakseimbangan dalam pengambilan tenaga dan/atau nutrien dalam individu.

Cachexia disebabkan oleh keadaan seperti disfagia, kanser, HIV, tuberkulosis, kegagalan jantung, strok, dan lain -lain. Penyebab tambahan adalah rawatan seperti kemoterapi dan radioterapi.

Diagnosis

Diagnosis malnutrisi adalah berdasarkan perkara berikut:

• Persembahan/gambar klinikal
• BMI <18.5 kg/m2
• Penurunan berat badan lebih daripada 10%
• Penurunan berat badan lebih daripada 5% dalam tempoh tiga bulan terakhir dalam kombinasi dengan BMI <20 in 70-year-olds and under, or BMI <22 in 79-year-olds and above.

Diagnosis cachexia adalah berdasarkan perkara berikut:

• Penurunan berat badan sebanyak 5% atau lebih dalam setahun atau kurang iringan penyakit yang mendasari dengan tiga gejala berikut:

• Penurunan kekuatan otot
• Peningkatan keletihan
• Anoreksia
• Jisim bebas lemak rendah
• Hasil ujian biokimia yang tidak normal (seperti penanda keradangan, kehadiran sel darah)

Rawatan

Rawatan untuk kekurangan zat makanan secara amnya merangkumi konsultasi dengan pakar diet berdaftar dan berkelayakan, pemakanan intravena dan/atau pemakanan tiub (melalui tiub nasogastrik atau tiub perut), dan pentadbiran suplemen (seperti vitamin).

Pilihan rawatan khusus untuk cachexia adalah terhad tetapi juga termasuk umumnya termasuk konsultasi dengan pakar diet berdaftar dan berkelayakan, pemakanan intravena dan/atau pemakanan tiub, pentadbiran suplemen (seperti vitamin). Keterbatasan rawatan di cachexia merangkumi isu bahawa rawatan umum tidak merawat atau membetulkan penyakit dan masalah yang mendasari. Terdapat ubat -ubatan tertentu dan ejen farmakologi yang menjanjikan, tetapi keberkesanannya belum terbukti. Strategi Rawatan oleh Profesional Penjagaan Kesihatan untuk Cachexia bertujuan untuk menargetkan pembaziran otot rangka dengan kehadiran keadaan pemakanan yang mencukupi.

Jadual perbandingan antara kekurangan zat makanan dan cachexia

Ringkasan

Dalam banyak cara, cachexia dan kekurangan zat makanan serupa. Mereka hadir dengan cara yang sama, tetapi faktor pembezaan utama dalam cachexia adalah penyakit sistemik yang mendasari. Kriteria diagnostik antara kedua -dua berbeza sedikit, tetapi itu sangat penting secara klinikal. Dalam kedua -dua cachexia dan kekurangan zat makanan, campur tangan klinikal dari segi diagnosis dan rawatan harus berlaku secepat mungkin, kerana ini adalah cara terbaik untuk meningkatkan kadar survival pada pesakit.

Soalan Lazim

Apakah perbezaan antara cachexia dan kelaparan?

Cachexia adalah sindrom yang merujuk kepada kekurangan zat makanan dan berlaku akibat penyakit sistemik yang teruk. Kelaparan disebabkan oleh kekurangan makanan dan berlaku akibat keadaan sosial dan/atau penyakit mental.

Apakah perbezaan antara cachexia dan anoreksia?

Kedua -duanya berhubung dengan pemakanan yang lemah, cachexia berlaku di latar belakang penyakit sistemik manakala anoreksia merujuk kepada kekurangan atau kehilangan selera makan. Anorexia nervosa sebaliknya, adalah gangguan mental yang menyebabkan obsesi dengan berat badan dan apa yang dimakan dan dicirikan oleh imej badan yang terdistorsi dengan ketakutan yang tidak wajar untuk berat badan berlebihan.

Apakah kekurangan zat makanan cachexia?

Kekurangan kekurangan cachexia juga dikenali sebagai "sindrom membazirkan", adalah keadaan perkembangan berat badan yang tidak disengajakan (atau sukarela) lebih daripada 10% berat badan asas dalam penetapan penyakit sistemik yang mendasari atau jangkitan kronik.

Apa yang mentakrifkan cachexia?

Cachexia biasanya ditakrifkan oleh kehilangan otot dan kehadiran penyakit sistemik dalam kombinasi dengan tanda -tanda kekurangan zat makanan. Ia juga dicirikan dan ditakrifkan oleh kehilangan otot dengan atau tanpa kehilangan jisim lemak.