Perbezaan antara hipertensi kehamilan dan preeklampsia
- 2107
- 659
- Brandon Haag
Hipertensi kehamilan vs preeklampsia
Pengenalan
Hipertensi kehamilan dan preeklampsia kedua -duanya adalah keadaan yang berlaku semasa kehamilan. Hipertensi kehamilan juga dipanggil sebagai hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan (PIH). Ia ditakrifkan sebagai tekanan darah tinggi yang berukuran di atas 140/90mm Hg pada wanita hamil tanpa kehadiran proteinuria (protein yang hadir dalam air kencing) dan yang berlaku melebihi 20 minggu kehamilan. Tekanan darah tinggi ini berlaku sebagai kejadian baru tanpa sejarah hipertensi sebelumnya pada individu. Pra-eklampsia atau preeklampsia ditakrifkan sebagai kehadiran tekanan darah tinggi bersama dengan kehadiran proteinuria yang berlaku melebihi 20 minggu kehamilan.
Perbezaan sebab dan faktor risiko
Punca hipertensi kehamilan adalah obesiti, umur melebihi 35 tahun, sejarah diabetes dan gangguan buah pinggang yang lalu, pelbagai kehamilan seperti kembar, tiga kali ganda dan keabnormalan plasenta. Faktor risiko preeklampsia termasuk nulliparity (wanita yang tidak diberikan kepada anak sebelum), sejarah hipertensi sebelum, keabnormalan plasenta seperti pembentukan yang tidak normal dan fungsi yang tidak normal, sejarah keluarga preeklampsia dan umur di atas 35 tahun.
Perbezaan diagnosis
Seorang wanita dilabel sebagai hipertensi kehamilan apabila dua bacaan berturut -turut diambil sekurang -kurangnya 6 jam adalah lebih daripada 140/90mm Hg. Patogenesis preeklampsia adalah disebabkan oleh pembentukan plasenta yang tidak normal atau lampiran plasenta yang tidak normal terdapat pengoksigenan yang lebih rendah pada janin dan kantung kehamilan. Ini membawa kepada perkembangan tekanan oksidatif dan pelepasan enzim keradangan dalam badan. Enzim -enzim keradangan ini akan membawa kepada disfungsi endothelial (sel -sel darah) dan membawa kepada kegagalan iskemia organ (keadaan pengoksigenan). Preeclampsia adalah tahap yang sangat serius di mana terdapat potensi bahaya terhadap kehidupan pesakit kerana kegagalan organ dapat terjadi atau jika eklampsia yang tidak dirawat dapat terjadi. Bengkak atau edema tangan dan muka biasanya dilihat di preeklampsia. Edema juga akan pitting (jika anda menekan bahagian edematous dengan jari anda maka kemurungan akan dibentuk di tempat itu).
Hipertensi kehamilan adalah tekanan darah tinggi yang sederhana manakala preeklampsia melihat penglibatan buah pinggang bersama dengan tekanan darah tinggi. Pesakit yang mengalami hipertensi yang disebabkan kehamilan yang tinggi akan mempunyai pengurangan tekanan darah yang ketara untuk mengurangkan kuantiti garam manakala pesakit dengan preeklampsia perlu mengambil langkah -langkah yang ketat seperti rehat katil. Bekalan darah sangat terjejas dalam preeklampsia dan oleh itu kajian Doppler arteri rahim dan urat dicadangkan selepas seseorang telah menyesuaikan cast protein dalam sampel air kencing.
Perbezaan dalam rawatan
Rawatan untuk hipertensi kehamilan adalah dengan ubat anti-hipertensi yang tidak membahayakan janin tetapi juga secara serentak membantu dalam mengurangkan tekanan darah. Janin yang ibunya mengambil anti-hipertensi mungkin berisiko maldevelopment paru-paru.
Pencegahan untuk preeklampsia dilakukan dengan memberikan aspirin dos yang rendah pada pesakit berisiko tinggi dan juga ubat hipertensi pada pesakit yang didiagnosis preeklampsia. Seseorang juga mesti memantau bekalan darah dan merancang untuk penghantaran selamat terlebih dahulu. Bayi ketika mencapai daya maju boleh dipilih untuk penghantaran oleh bahagian caesarean yang dirancang untuk mengelakkan risiko lebih lanjut ke janin dan ibu. Magnesium sulfat diberikan untuk mengelakkan eklampsia yang komplikasi preeklampsia yang paling biasa dan berbahaya.
Ringkasan:
Hipertensi kehamilan adalah hipertensi sahaja tetapi preeklampsia adalah hipertensi bersama dengan kehadiran protein dalam air kencing melebihi 20 minggu kehamilan.