Perbezaan antara pyelitis dan pyelonephritis

Pyelitis dan pyelonephritis

Pyelitis dan pyelonephritis adalah penyakit keradangan yang mempengaruhi buah pinggang. Pyelitis adalah keadaan yang mempengaruhi pelvis buah pinggang yang merupakan sebahagian daripada buah pinggang dan menyebabkan perubahan keradangan dalam lapisan pelvis buah pinggang. Sebaliknya, pyelonephritis adalah keradangan tisu buah pinggang utama (parenchyma, calyces) dan pelvis buah pinggang.

Perbezaan sebab:

Keradangan pelvis (pyelitis) paling kerap disebabkan oleh jangkitan oleh bakteria dan keadaannya biasanya hidup pendek. Ia sering diabaikan, dan dengan itu merebak ke tisu yang lebih dalam buah pinggang yang mempengaruhi calyces dan parenchyma yang kemudiannya dikenali sebagai pyelonephritis. Pyelitis biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria yang menyebar saluran kencing bermula dari uretra. Jangkitan saluran kencing adalah punca yang paling biasa, yang dihasilkan oleh organisma seperti E. coli. Organisma lain seperti Pseudomonas dan Klebsiella juga boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing. Kes -kes pyelonephritis bermula sebagai jangkitan saluran kencing yang lebih rendah, terutamanya cystitis atau keradangan pundi kencing. Penyebab lain pyelonephritis termasuk batu ginjal yang menghasilkan halangan dan stasis saluran air kencing dan bertindak sebagai fokus untuk jangkitan; catheterization saluran kencing, kelainan struktur di saluran kencing, refluks vesicoureteral yang merupakan punca yang paling biasa pada kanak -kanak yang lebih muda dari 6 tahun (air kencing dari pundi kencing yang mengalir kembali ke buah pinggang), kehamilan, diabetes, prostat yang diperbesar, kanser prostat, neurogenik, buah pinggang polikistik, tuberkulosis buah pinggang menyebabkan kerosakan tisu buah pinggang dan jangkitan saluran kencing berulang.

Perbezaan dalam persembahan:

Pyelonephritis diklasifikasikan ke dalam pyelonephritis akut dan pyelonephritis kronik. Dalam pyelonephritis akut, terdapat keradangan setempat secara tiba -tiba pelvis buah pinggang dan mengumpul tiub buah pinggang dan fungsi penapisan buah pinggang dan saluran darah masih dipelihara. Pyelonephritis kronik merujuk kepada jangkitan lama akibat jangkitan buah pinggang berulang menyebabkan parut tisu buah pinggang dan fungsi buah pinggang terjejas.

Gejala pyelitis dan pyelonephritis sama tetapi gejala pyelitis kurang teruk berbanding pyelonephritis. Gejala biasa adalah kesakitan semasa kencing, sakit membakar sementara kencing, darah dalam air kencing, air kencing mendung dengan kekerapan kencing yang meningkat dan penurunan pengeluaran kencing, yang dikaitkan dengan kesakitan di belakang pada sudut buah pinggang, pola demam yang tidak menentu dengan menggigil, mual, muntah,, kelemahan dan kelemahan umum. Kanak -kanak boleh hadir dengan demam sahaja atau dikaitkan dengan muntah, kejang, kerengsaan, distensi perut dan kelemahan. Gejala mungkin berkembang selama beberapa jam hingga satu hari.

Diagnosis biasanya berdasarkan sejarah dan pemeriksaan perubatan. Analisis air kencing mungkin menunjukkan nanah dan sel darah dengan budaya air kencing positif untuk bakteria. Ultrasonografi dan imbasan CT untuk batu ginjal atau keabnormalan struktur seperti buah pinggang polikistik atau refluks vesico-ureteric. Imbasan radionuklida DMSA adalah ujian yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis pyelonephritis akut. Ujian fungsi buah pinggang mungkin menunjukkan peningkatan tahap kreatinin serum dan nitrogen urea darah.

Rawatan adalah sama untuk kedua -duanya dan termasuk penghidratan intravena, banyak air secara lisan, antibiotik lisan atau intravena. Pilihan antibiotik bergantung pada ujian sensitiviti organisma dan antibiotik yang dilakukan pada budaya air kencing. Antibiotik diberikan selama 10 hingga 14 hari. Pembedahan yang dipanggil sebagai nefrostomy perkutaneus atau penempatan stent ureteral boleh ditunjukkan untuk melegakan halangan yang disebabkan oleh batu. Dalam kes yang teruk, nefrectomy yang penyingkiran buah pinggang dicadangkan.

Ringkasan:

Pyelitis adalah keradangan pelvis buah pinggang yang merupakan sebahagian daripada buah pinggang dari mana buah pinggang mengosongkan ke ureter sedangkan pyelonephritis termasuk keradangan seluruh buah pinggang. Tanda dan gejala umumnya sama. Kedua -dua keadaan biasanya disebabkan oleh jangkitan saluran kencing. Rawatan termasuk terapi antibiotik bersama dengan banyak cecair untuk menghidrat.