Perbezaan antara HMO dan POS

HMO vs POS

POS, atau titik perkhidmatan, dan HMO, atau organisasi penyelenggaraan kesihatan, adalah pelbagai jenis rancangan penjagaan kesihatan yang diuruskan di AS. Insurans penjagaan kesihatan ini membantu pekerja dengan bil perubatan mereka.

Semasa mempertimbangkan rancangan HMO, ia lebih ketat daripada POS. Seseorang yang telah mengambil rancangan HMO, terpaksa memilih doktor penjagaan primer (PCP) dari rangkaian doktor yang dikontrak di kawasannya. Ia adalah doktor penjagaan utama yang menyelaraskan rawatan perubatan pekerja. Sekiranya pekerja harus mencari bantuan pakar, PCP akan membuat rujukan, dengan siapa kosnya diminimumkan.

Titik perkhidmatan boleh dikatakan sebagai hibrid rancangan HMO dan PPO (organisasi penyedia pilihan). POS adalah pelan yang lebih fleksibel daripada HMO. Pekerja memilih pelan POS boleh mencari mana -mana doktor di dalam, atau di luar, rangkaian doktor yang dikontrak.

Salah satu perbezaan utama antara kedua -dua rancangan insurans perubatan, ialah pekerja yang memilih pelan PO. Sebaliknya, rancangan HMO mempunyai garis panduan yang sangat ketat.

Perbezaan lain ialah tidak perlu memilih PCP dalam pelan POS, sedangkan, diperlukan dalam rancangan HMO. Sekiranya pekerja tidak mempunyai PCP apabila dia mempunyai pelan HMO, maka dia akan menanggung keseluruhan rang undang -undang. Sebaliknya, jika tidak ada POCP di bawah pelan POS, maka dia hanya perlu membayar insurans duit syiling.

Sekiranya pelan HMO, seseorang perlu mendapatkan rujukan oleh PCP untuk berunding dengan pakar. Sebaliknya, jika seorang pekerja telah mengambil pelan POS, dia boleh mendekati pakar keinginannya secara langsung.

Ringkasan:

1. Seorang pekerja yang memilih pelan PO. Sebaliknya, rancangan HMO mempunyai garis panduan yang sangat ketat.

2. POS adalah pelan yang lebih fleksibel daripada HMO.

3. Perbezaan lain ialah tidak perlu memilih doktor penjagaan primer dalam pelan POS, sedangkan, diperlukan dalam rancangan HMO.

4. Seseorang perlu mendapatkan rujukan oleh PCP untuk berunding dengan pakar. Sebaliknya, jika seorang pekerja telah mengambil pelan POS, dia boleh mendekati pakar keinginannya secara langsung.