Perbezaan antara naloxone dan naltrexone

Apa itu naloxone dan naltrexone?

Naloxone dan naltrexone adalah 2 antagonis opioid yang paling biasa digunakan dalam merawat ketergantungan dadah dan alkohol.

Narcan (naloxone) digunakan terutamanya sebagai opium jangka pendek seperti penyekat bahan. Walaupun serupa dengan naltrexone (jenama Revia dan Vivitrol), ia adalah rawatan yang lebih pendek dan merupakan penawar yang digunakan untuk overdosis opioid.

Kedua-dua naloxone dan naltrexone adalah ubat penjimatan nyawa. Walau bagaimanapun, penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum memulakan ubat -ubatan ini kerana ubat -ubatan ini mempunyai kecenderungan untuk berinteraksi dengan ubat -ubatan lain dan mengakibatkan kesan sampingan yang serius.

Naloxone

Ini adalah ubat yang membantu menyekat kesan opioid (bahan yang bertindak pada reseptor opioid untuk menghasilkan kesan seperti morfin).

Ia adalah antagonis opioid yang mendapati aplikasi dalam pembalikan mutlak atau belum selesai opium seperti overdosis bahan, termasuk kemurungan pernafasan.

Naloxone juga digunakan dalam ubat penggantian opiat seperti Suboxone, yang mengandungi kedua -dua naloxone dan buprenorphine (dijual di bawah jenama Subutex). Dalam kapasiti ini, ia berfungsi sebagai faktor perlindungan terhadap penyalahgunaan dadah.

Naltrexone

Ini adalah ubat yang digunakan untuk menguruskan ketergantungan opioid dan alkohol. Aplikasi ubat ini adalah bahawa ia tidak membenarkan kambuh semula pada individu yang menjadi bergantung pada ubat opioid dan kemudian berhenti menggunakannya. Ia juga membantu mengurangkan dorongan atau "keperluan" untuk menggunakan opioid. Ia bukan rawatan tetap atau penyembuhan untuk ketagihan dadah atau alkohol.

Perbezaan antara naloxone dan naltrexone

Definisi

Naloxone

Ia menyelamatkan nyawa dengan membalikkan kesan sekiranya terdapat beberapa overdosis dadah. Ini mempunyai pertalian yang sangat kuat untuk reseptor MU. Ia adalah antagonis kompetitif berulang. Kesannya berlangsung sekitar 45 minit.

Naltrexone

Ia membantu pemulihan dan menghalang pergantungan dadah dan alkohol. Ia mengikat lebih perlahan.

Penggunaan

Naloxone

• Disuntik ke dalam pesakit yang mengalami overdosis opioid
• Berfungsi dengan cepat untuk mengambil kesan dadah
• Ia juga digunakan untuk sokongan tekanan darah dalam kejutan septik

Naltrexone

• Ia telah digunakan selama lebih dari 30 tahun
• Ia disuntik dan perlahan -lahan dilepaskan ke dalam badan
• Ia berfungsi di otak untuk menyekat kesan opiate (contohnya pelepasan kesakitan dan perasaan kesejahteraan)

Calon

Naloxone

Sesiapa dari kumpulan berikut;

• Dos opioid> 50 mme/hari
• Benzodiazepine bersamaan dan penggunaan opioid
• Sejarah dos opioid
• Sejarah Gangguan Substansi Berlebihan
• Keadaan pernafasan (e.g., Apnea tidur dan COPD)
• Penggunaan alkohol yang berlebihan
• Keadaan kesihatan mental (s)

Panduan/garis panduan berbilang juga mencadangkan menetapkan naloxone kepada individu yang sebelum ini pada opium kronik seperti bahan dan telah kehilangan kesabaran kepada dos terdahulu dan berisiko meneruskan dos yang menggunakan preskripsi ubat -ubatan haram (e.g., Taper opioid dijalankan, pelepasan baru -baru ini dari kemudahan penjara atau detoksifikasi)

Naltrexone

Sesiapa sahaja yang bermula naltrexone mestilah opioid (kategori ubat yang termasuk bahan haram seperti heroin) percuma. Walaupun tidak ada maklumat dan bukti yang tepat untuk menentukan pesakit yang mengalami gangguan penggunaan opioid adalah yang paling sesuai untuk ubat ini yang dipanggil naltrexone, calon yang layak untuk dipertimbangkan termasuk;

• Mampu opioid percuma selama> 7 hari sebelum terapi
• Sangat bermotivasi (e.g. mahu hidup)
• Menginginkan pilihan bukan opioid untuk rawatan oud
• Penggunaan opioid jangka pendek (e.g. pesakit yang lebih muda)
• Tindak balas yang lemah kepada pesakit Oud yang lain
• Dalam program pemantauan yang dimandatkan (e.g., juruterbang)
• Oud dan aud bersama

Pesakit yang bukan calon untuk naltrexone termasuk pesakit yang menggunakan opioid dalam 7 hari terakhir, mengalami kegagalan hati, hepatitis akut atau hamil. Pesakit tanpa pentadbiran yang diawasi bukan calon yang baik untuk terapi lisan. Pesakit dengan jisim otot yang rendah bukan calon yang baik untuk suntikan

Panjang kesan

Naloxone

Sering habis dalam masa 30 minit dan sepenuhnya dalam masa 90 minit

Naltrexone

Borang pil boleh berlangsung sepanjang hari; Borang suntikan boleh bertahan sehingga 30 hari

Langkah berjaga-berjaga

Naloxone

Ubat ini tidak boleh diambil semasa kehamilan kerana ia boleh menyebabkan pengeluaran opioid pada janin. Menggunakan ubat ini dengan mana -mana ubat berikut biasanya tidak disyorkan; Morfin, naloxegol, liposom sulfat morfin, oxycodone, naldemedine, oxymorphone

Naltrexone

Sesetengah produk yang mungkin berinteraksi dengan ubat ini termasuk: disulfiram, ubat cirit -birit (seperti diphenoxylate) dextromethorphan, sakit opioid atau batuk batuk (contohnya hidrokodon, codeine), thioridazine.

Bioavailabiliti lisan

Naloxone

2 peratus (penyerapan tinggi tetapi metabolisme lulus pertama yang luas)

Naltrexone

Hingga 40 peratus

Ringkasan

Titik perbezaan antara naloxone dan naltrexone telah diringkaskan seperti di bawah:

Carta perbandingan untuk naloxone dan naltrexone