Perbezaan antara anemia aplastik dan anemia hemolitik
- 3739
- 218
- Johnnie Purdy
Anemia aplastik vs anemia hemolitik
Darah mengandungi sel darah merah (RBCs), yang mengandungi protein kaya besi yang disebut hemoglobin. Hemoglobin membawa oksigen dari paru -paru ke seluruh badan dan menghilangkan karbon dioksida dari sel. Dalam anemia, terdapat penurunan dalam RBC. Oleh itu, terdapat kapasiti darah yang menurun oksigen. Sumsum tulang adalah span seperti tisu yang terdapat di dalam tulang. Ia bertanggungjawab untuk menghasilkan RBC, sel darah putih (WBC) dan platelet.
Anemia aplastik adalah keadaan di mana sumsum tulang rosak dan mempengaruhi pengeluaran sel darah. Sumsum tulang berhenti menghasilkan sel darah manakala anemia hemolitik adalah keadaan di mana terdapat kerosakan yang berlebihan dari RBC. RBC dimusnahkan sebelum jangka hayat normal mereka selama 120 hari. Kemusnahan RBC dipanggil hemolisis dan dengan itu nama. Anemia aplastik melibatkan semua sel darah manakala anemia hemolitik hanya melibatkan RBC.
Anemia aplastik disebabkan oleh pendedahan kepada kemoterapi, radioterapi yang digunakan dalam kanser; bahan kimia seperti insektisida, benzena; penggunaan ubat seperti chloramphenicol, antibiotik; jangkitan seperti hepatitis, parvovirus dan lain -lain manakala anemia hemolitik dilihat dalam kecacatan keturunan dalam membran sel merah atau hemoglobin atau enzim yang mengekalkan RBCs. Enzim adalah protein yang menyebabkan tindak balas kimia di dalam badan. Anemia haemolytic berlaku dalam talasemia dan kekurangan enzim G6PD (glukosa 6-fosfat dehidrogenase). Dalam talasemia, terdapat kecacatan dalam hemoglobin dan RBC yang tidak normal dihasilkan. RBC ini rapuh dan mudah pecah. Anemia haemolytic juga mempunyai punca auto-imun i.e. Sistem imun kita menyerang RBC dan mereka mudah pecah. Ia dicetuskan kerana pendedahan kepada bahan kimia; Penggunaan ubat seperti penisilin, quinine dan limpa yang terlalu aktif.
Dalam kedua -dua keadaan, pesakit mengalami gejala anemia seperti kelemahan, keletihan, sesak nafas. Dalam anemia aplastik, terdapat kecenderungan untuk jangkitan, pendarahan lebam dan gusi yang mudah, manakala dalam anemia hemolitik, terdapat penyakit kuning (menguning kulit/mata), urin gelap dan pembesaran hati dan limpa. Semasa pecahan RBC, pigmen kuning yang dipanggil bilirubin dibebaskan menyebabkan penyakit kuning.
Kita boleh mendiagnosis anemia aplastik dengan ujian seperti kiraan darah lengkap (CBC), dan biopsi sumsum tulang. CBC menunjukkan penurunan hemoglobin, RBC, WBC dan platelet manakala dalam anemia hemolitik, CBC menunjukkan penurunan RBC tetapi meningkatkan sel darah putih, platelet dan reticulocytes. Ujian lain untuk mengesan anemia hemolitik termasuk serum laktat dehidrogenase, serum haptoglobin, ujian air kencing dan ujian fungsi hati yang menunjukkan peningkatan tahap bilirubin.
Rawatan anemia aplastik termasuk pemindahan darah, antibiotik untuk mengawal jangkitan dan imunosupresan (ubat -ubatan yang menindas aktiviti sel -sel imun yang merosakkan sumsum tulang). Transplantasi sumsum tulang lebih disukai pada pesakit muda. Rawatan anemia hemolitik bergantung pada punca. Dalam kecacatan keturunan, suplemen asid folik dan pemindahan darah dilakukan. Dalam keadaan autoimun, kortikosteroid digunakan. Dalam kes yang teruk, penyingkiran limpa dicadangkan.
Ringkasan
Dalam anemia aplastik, sumsum tulang rosak dan berhenti menghasilkan sel darah. Ia disebabkan oleh pendedahan kepada kemoterapi, jangkitan, bahan kimia, dadah dll. Gejala termasuk kelemahan, kecenderungan kepada jangkitan, mudah lebam dan pendarahan. Ia didiagnosis pada CBC dan biopsi sumsum tulang. Rawatan termasuk pemindahan darah, imunosupresan dan pemindahan sumsum tulang.
Dalam anemia hemolitik, terdapat pecahan berlebihan RBC. RBC dimusnahkan sebelum jangka hayat biasa mereka. Ia disebabkan oleh kecacatan dalam membran sel, hemoglobin atau enzim. Pesakit mengembangkan keletihan, sesak nafas, penyakit kuning, air kencing gelap dll. Diagnosis dilakukan oleh CBC, profil hati, ujian air kencing dll. Rawatan termasuk kortikosteroid, pemindahan darah dan suplemen asid folik. Dalam kes yang teruk, penyingkiran limpa dinasihatkan.